Bayer醫(yī)藥保健公司的智能櫥柜追蹤監(jiān)管造影劑

　　坐落于美國(guó)新澤西州Wayne地取的Bayer醫(yī)藥衛(wèi)生保健公司是診斷成像技術(shù)的供應(yīng)者。日前其又開(kāi)發(fā)了VistaTrak，一種基于射頻識(shí)別系統(tǒng)，并為幫助醫(yī)院監(jiān)控造影劑的使用過(guò)程而設(shè)計(jì)的——造影劑是用來(lái)進(jìn)行放射過(guò)程的注射性溶液。 

　　有了VistaTrak系統(tǒng)，醫(yī)院能夠使用一個(gè)小櫥柜來(lái)幫助技術(shù)人員保證準(zhǔn)確無(wú)誤的為適當(dāng)?shù)牟∪俗⑸錅?zhǔn)確劑量的造影劑。終端系統(tǒng)能夠自動(dòng)紀(jì)錄造影劑的使用過(guò)程并為病人們的注射情況做記錄。之后它能夠?qū)⑵鋮R報(bào)給檢查人員，他們會(huì)將所發(fā)現(xiàn)的內(nèi)容匯報(bào)給衛(wèi)生保健鑒定聯(lián)合委員會(huì)(JCAHO)，一個(gè)檢察美國(guó)多于15000家衛(wèi)生保健組織及程序的獨(dú)立機(jī)構(gòu)。其負(fù)責(zé)創(chuàng)立一系列的規(guī)章制度并對(duì)健康保健的質(zhì)量和安全性提出建議。 

　　Bayer 醫(yī)藥衛(wèi)生保健公司在全世界推出兩種對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品，包括Magnevist，一種用于使血管，組織及其他非骨組織在核磁共振成像(MRI)中更明顯可見(jiàn)的靜脈注射溶液。Bayer公司的產(chǎn)品占全世界銷售的所有MRI造影劑的60%，據(jù)公司診斷成像新產(chǎn)品商業(yè)部主任Scott Bertetti說(shuō)。Bayer 醫(yī)藥衛(wèi)生保健公司還銷售Ultravist，一種血管內(nèi)的溶液用來(lái)計(jì)算機(jī)化X射線軸向分層造影。這一產(chǎn)品所占的比重較小——大約是市場(chǎng)總數(shù)的5%. 

　　近幾年來(lái)，公司得到了來(lái)自其醫(yī)療保健產(chǎn)品用戶的反饋。這些反饋指明他們需要一種更好的溶液來(lái)追蹤造影劑的使用。瓶子通常被儲(chǔ)存在架子上，X光負(fù)責(zé)人員會(huì)手動(dòng)在紙上記錄每一個(gè)病人被使用的溶液的劑量。那一系統(tǒng)是勞動(dòng)密集型的，但是很容易出現(xiàn)錯(cuò)誤。 

　　醫(yī)院沒(méi)有適當(dāng)?shù)淖詣?dòng)處理系統(tǒng)，在追蹤諸如造影劑之類的產(chǎn)品時(shí)，通常會(huì)出現(xiàn)10%到15%的錯(cuò)誤率。此外，Magnevist經(jīng)常被大批銷售——例如500毫升每瓶——而通常病人只需15到20毫升。一但一瓶被打開(kāi)，其中的溶液必須在至多24小時(shí)內(nèi)用完，所以如果沒(méi)注意到打開(kāi)的溶液或在一天的較晚時(shí)打開(kāi)，那么剩下的溶液（每毫升2美元）就需要被丟棄。 

　　在2003年，JCAHO公司有了提高造影劑追蹤方法的又一創(chuàng)意：它將造影劑加入到藥物說(shuō)明中。這種新的分類方法對(duì)儲(chǔ)存文件的管理提出的更高的要求，而且要求其必須報(bào)告回JCAHO公司。沒(méi)有符合聯(lián)合委員會(huì)規(guī)定的醫(yī)院，對(duì)于使用醫(yī)療保險(xiǎn)及公共醫(yī)療補(bǔ)助就醫(yī)的病人，醫(yī)療保險(xiǎn)及公共醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)將會(huì)拒絕將其醫(yī)療費(fèi)用支付給此類醫(yī)院。用紙質(zhì)文件來(lái)追蹤產(chǎn)品，Bertetti說(shuō)“是勞動(dòng)密集型方式并且會(huì)占用放射專家過(guò)多的時(shí)間，使他們無(wú)法及時(shí)為病人就醫(yī)?！?nbsp;

　　Bayer醫(yī)藥衛(wèi)生保健公司之后又為移動(dòng)型射頻激活柜展開(kāi)了一個(gè)新的計(jì)劃，這一智能架是為追蹤醫(yī)院中的關(guān)鍵及其他高價(jià)醫(yī)療設(shè)施而設(shè)計(jì)的。Bryan Christianson說(shuō)，在2006年底，Mobile Aspects’ VP的銷售過(guò)程中，各大公司開(kāi)始研發(fā)結(jié)果分析技術(shù)——VistaTrak——研究地點(diǎn)是在奧蘭多的佛羅里達(dá)醫(yī)院及位于底特律的哈伯大學(xué)醫(yī)院。 

　　導(dǎo)頻已經(jīng)進(jìn)行了六個(gè)月了，Christianson說(shuō)，在這期間研究人員進(jìn)行了觀點(diǎn)證明的測(cè)試并理解了哪些特征會(huì)對(duì)醫(yī)院的員工有較大的影響。Mobile Aspects公司自從優(yōu)化了這一系統(tǒng)以來(lái)，他說(shuō)，目前專家們將在七月前得到美國(guó)食品藥物管理局(FDA)的證書(shū)，在這之后VistaTrak將會(huì)正式上市銷售。 

　　Bayer醫(yī)藥衛(wèi)生保健公司計(jì)劃在其柏林銷售站提供嵌有13.56兆赫無(wú)源射頻芯片的瓶子標(biāo)簽。標(biāo)簽制作者Nosco使用符合ISO 15693標(biāo)準(zhǔn)的UPM Raflatac射頻芯片來(lái)制造標(biāo)簽并在芯片上編入造影劑的國(guó)家藥物編碼。包裝產(chǎn)品時(shí)，Bayer公司會(huì)將標(biāo)簽與瓶子及編入的數(shù)據(jù)、芯片上的有效期相結(jié)合。標(biāo)簽商品將會(huì)被稱為Ultravist射頻或Magnevist射頻，而且將會(huì)提供給特別要求使用射頻芯片的醫(yī)院。其他消費(fèi)者將會(huì)繼續(xù)接收沒(méi)有射頻標(biāo)簽的瓶子。 

　　醫(yī)院可以將瓶子保存在由Mobile Aspects提供的櫥柜里——或者是6英尺高的獨(dú)立式櫥柜，或者是三英尺高的可以裝在墻上或固定在架子上的櫥柜。兩種樣式的寬和深度都是三英尺，而且都帶有一個(gè)嵌入式射頻讀取器及瓶子架和帶鎖的門(mén)。 

　　想要管理和磁共振成像及腦電圖的造影圖像過(guò)程的技術(shù)專家或者允許櫥柜里的射頻讀取器讀取射頻標(biāo)簽的ID卡，或者使用櫥柜的鍵區(qū)來(lái)輸入個(gè)人的身份號(hào)碼。架子上有一個(gè)觸屏，一個(gè)自動(dòng)門(mén)鎖。如果系統(tǒng)接收到工作人員的身份號(hào)碼，門(mén)就會(huì)打開(kāi)，屏幕上接著會(huì)顯示出今天預(yù)定進(jìn)行此項(xiàng)檢查的病人名單。病人名單來(lái)源于醫(yī)院的確認(rèn)紀(jì)錄，VistaTrak軟件是這一信息可以顯現(xiàn)在讀取器屏幕上。 

　　當(dāng)技術(shù)人員選擇了一位病人時(shí)，那位病人的病例、用藥及一些健康情況（諸如病人有腎功能衰弱的記錄則不能進(jìn)行此項(xiàng)檢查）將會(huì)被陳列在屏幕上。工作人員之后將會(huì)去取架子上的瓶子，在那是讀取器會(huì)停止接受來(lái)自射頻標(biāo)簽的信號(hào)并會(huì)向后段系統(tǒng)發(fā)出警報(bào)，指示有一個(gè)瓶子被移走了。 

　　這一系統(tǒng)不僅追蹤圖像設(shè)備的移動(dòng)狀況以達(dá)到安全的目的，還能夠追蹤有效期并保證在開(kāi)啟新一瓶造影劑前已經(jīng)將上一瓶用盡。例如，如果一瓶造影劑被打開(kāi)了，然后其剩余的液體連同瓶子一起被放回了櫥柜里。之后的技術(shù)人員會(huì)從系統(tǒng)的觸屏指示中得知現(xiàn)在架子上已經(jīng)有一瓶打開(kāi)的造影劑了。醫(yī)院常常購(gòu)買(mǎi)100毫升一瓶的造影劑來(lái)支持多種檢查流程，但是各種檢查流程公用也使一些醫(yī)院造影劑的浪費(fèi)量很高。 

　　Christianson說(shuō)，醫(yī)院從VistaTrak系統(tǒng)中得到了最佳經(jīng)濟(jì)利益在于“它保證了病人和其投保人在檢查過(guò)程中對(duì)其所使用的造影劑付帳。” 

　　“我們的目標(biāo)是是越來(lái)越多的醫(yī)院使用這一系統(tǒng)” Bertetti說(shuō)“它為醫(yī)院提供了更好的方法來(lái)監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)和保證安全。”他說(shuō)這一系統(tǒng)的價(jià)格將會(huì)很快決定下來(lái)。