RFID世界網(wǎng) >
新聞中心 >
物聯(lián)網(wǎng)新聞 >
正文
夏小明:安全智能簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)
作者:RFID世界網(wǎng) 收編
來源:C114中國通信網(wǎng)
日期:2011-08-15 15:48:16
摘要:IBM的全球科技服務(wù)部醫(yī)療系統(tǒng)架構(gòu)師夏小明先生在“2011中國移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會(huì)”上做了演講,他的演講是打造安全智能簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。
IBM的全球科技服務(wù)部醫(yī)療系統(tǒng)架構(gòu)師夏小明先生在“2011中國移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)大會(huì)”上做了演講,他的演講是打造安全智能簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。
夏小明:
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家大家下午好!我今天匯報(bào)的題目,是如何打造安全、智能、簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)。我更多從架構(gòu)和實(shí)施的角度來看在醫(yī)院怎么打造這樣一個(gè)移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)。
我的匯報(bào)三部分,第一個(gè)是醫(yī)療信息化面臨的問題,第二個(gè)是怎么建設(shè)一個(gè)智能、簡(jiǎn)約移動(dòng)醫(yī)療以及物聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng),第三是我怎么打造一個(gè)基礎(chǔ)架構(gòu)去支持相應(yīng)的智能的踐約的移動(dòng)醫(yī)療和物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用系統(tǒng)。
其實(shí)大家可以看到,我們?cè)趯?shí)施信息化過程中,其實(shí)是會(huì)有很多矛盾,首先是標(biāo)準(zhǔn)化,工作效率的矛盾。通過信息化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化為醫(yī)護(hù)人員帶來的額外的工作量,包括我們系統(tǒng)的管理,其實(shí)在這個(gè)過程中,需要讓醫(yī)生去錄很多的數(shù)據(jù),這樣反而帶來了對(duì)于醫(yī)生的一個(gè)工作的壓力。我們?cè)谶@個(gè)考慮的時(shí)候,是不是我們一些數(shù)據(jù)的采集,我們可以自動(dòng)化,然后我們對(duì)于一些流程的處理,我們可以自動(dòng)化。
第二個(gè)矛盾是,應(yīng)用功能與業(yè)務(wù)安全的矛盾。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)院信息科的,對(duì)這個(gè)安全,維持主要的關(guān)鍵點(diǎn)。但是現(xiàn)在越來越多的無線應(yīng)用,已經(jīng)在行業(yè)重要的應(yīng)用和移動(dòng)應(yīng)用的采集,這樣對(duì)醫(yī)院的無線架構(gòu)提出了很高的要求,我們?cè)趺纯刂扑陌踩趺捶乐箤?duì)人體,對(duì)社會(huì)的輻射,怎么讓這個(gè)覆蓋更加地平滑、穩(wěn)定,所以這也是我們說在建設(shè)無線和物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)所需要考慮的問題。
第三個(gè)問題,現(xiàn)在的應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)越來越復(fù)雜,功能越來越多,對(duì)于醫(yī)院來說,我可能要開發(fā)系統(tǒng),要做集成。這樣帶來的問題,我們能不能有一個(gè)整合的平臺(tái),來處理物聯(lián)網(wǎng)的事件,然后我的操作是不是可以基于一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái),比如協(xié)同,我們可以用移動(dòng)通信這樣的方式來統(tǒng)一進(jìn)行溝通。
對(duì)于我們IBM來說,智慧醫(yī)療的建設(shè)思路,我們選智能、互聯(lián)的,物聯(lián)化。這三方面的一定的平衡。也就是說物聯(lián)化對(duì)一些醫(yī)療設(shè)備的采集是自動(dòng)的,互聯(lián)化必須有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ),同時(shí)對(duì)于物聯(lián)網(wǎng)的信息集成,其實(shí)是電腦的一個(gè)數(shù)據(jù),我們?cè)趺从靡粋€(gè)電腦的整合平臺(tái),來規(guī)范相應(yīng)的數(shù)據(jù)。再后來,我們有相應(yīng)的智能服務(wù)流程,設(shè)備的服務(wù)流程,設(shè)備的防盜流程,病人的呼叫管理流程,像這個(gè)流程應(yīng)該是一個(gè)智能化的處理。
這個(gè)是IBM相對(duì)的我們?cè)谖锫?lián)化的體系架構(gòu),分為三個(gè)層面。最底下的層面是包括不同的傳感器,包括有超聲的、超寬帶的、WIFI的,在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們會(huì)有一個(gè)集成平臺(tái),這個(gè)集成平臺(tái)最主要是收集和業(yè)務(wù)的定義。因?yàn)樗旧硎腔赟OA的平臺(tái),它會(huì)把我們的事件翻譯成其他的平臺(tái),然后給相應(yīng)的應(yīng)用系統(tǒng)處理,這樣了我傳感器和應(yīng)用系統(tǒng)之間的溝通。
首先看一下,我們會(huì)選擇不同的前端產(chǎn)干系統(tǒng)。比如ZIG BEE,它是房間的控制的管理,還有傳感的采集。UHFRFID讀取范圍達(dá)到10米,快速數(shù)據(jù)傳輸速率,HFRFID是13.56MHz,它有很好的水和金屬的穿透。另外還有一個(gè)是WIFI,它的定位精度不是那么高,可能是兩米到三米的定位精度,所以我們?cè)谖覀円呀?jīng)部署了WIFI的情況下,對(duì)一些手持終端,像IPHONE蘋果等等,定義一些防偷盜等。另外還有一些防超聲的定位設(shè)備,其實(shí)超聲的定位精度非常高,它可以達(dá)到在10公分左右的一個(gè)定位精度。而且,超聲它的一個(gè)距離是說,它是在一個(gè)房間范圍內(nèi),它很難穿透墻壁,這樣我可以精確地知道VIP病房,可以防止病人的跌落,這塊可以很精確地被感知到。
這塊其實(shí)是我們不同的應(yīng)用程序下,可能我會(huì)使用的一些傳感器的標(biāo)簽。比如說在最右邊,是這種佩戴式的,其實(shí)它是可以做成超聲的,也可以做成WIFI的。然后它最主要是適合醫(yī)生使用,并且可以做成雙頻卡,同時(shí)可以用于醫(yī)生的準(zhǔn)確定位。另外在中間這塊,對(duì)于病人來講,這塊也是可以做成超聲RFID和WIFI,對(duì)這一塊病人,可能佩戴舒適,防剪斷的功能。像條碼,我們向醫(yī)院推薦的是二維條碼,因?yàn)槎S條碼可以有一千個(gè)漢字,所以它特別適合用于聲音的出世的手術(shù)包的跟蹤。另外還有生命體征的柴基,最主要符合一些標(biāo)準(zhǔn),前面已經(jīng)介紹了。
另外,再看一看,特別是在醫(yī)院,我們需要根據(jù)不同的醫(yī)生、應(yīng)用場(chǎng)景去選擇不同的應(yīng)用終端。這個(gè)其實(shí)有幾個(gè)考量,其實(shí)從醫(yī)院的角度,它有幾個(gè)企業(yè)級(jí)的。像移動(dòng)會(huì)診,它的使用一定是高清的,同時(shí),它的攝象頭是可以移動(dòng)的。因?yàn)榇蠹乙仓?,?huì)診的時(shí)候,醫(yī)生可能移動(dòng)看這個(gè)病人的病灶,或者看他的瞳孔,這樣的趨勢(shì)需要攝像是高清移動(dòng)的。
同時(shí),操作醫(yī)院很多設(shè)備運(yùn)用起來,其實(shí)操作不方便。所以說,在這個(gè)應(yīng)用性上一定要去考慮的。特別像我們現(xiàn)在的移動(dòng)探視、移動(dòng)繪制,我們是建立在融合通信的技術(shù)上,其實(shí)它的操作就像操作一臺(tái)電話,我通過按電話的按紐,我就可以建立一個(gè)雙向的硬視頻的溝通。
像這個(gè)醫(yī)療一鍵呼,其實(shí)它整個(gè)是基于融合通信的一個(gè)通信系統(tǒng),但是它只有一個(gè)鍵,可以通過語音識(shí)別來進(jìn)行,比如說和醫(yī)院內(nèi)的電話,或者是呼叫進(jìn)行及時(shí)的溝通,但是使用的時(shí)候非常方面,醫(yī)生和護(hù)士只是需要掛在胸前,可以進(jìn)行很方便的呼叫,或者是語音相應(yīng)的溝通。
其實(shí)現(xiàn)在來看,我們剛才還看到有不同的應(yīng)用的前端的傳感器,不同的應(yīng)用終端。其實(shí)這個(gè)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療的應(yīng)用帶來一個(gè)挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)是什么?現(xiàn)在比較迷互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,包括有什么東西,我們剛才也談到,大概有十幾種。其實(shí)我們現(xiàn)在的開發(fā),還是從醫(yī)院獨(dú)立的開發(fā)階段。這樣帶來一個(gè)問題,我的這個(gè)數(shù)據(jù),特別是應(yīng)用的數(shù)據(jù),傳感器的數(shù)據(jù),我都是和應(yīng)用綁定的。比如說,我在應(yīng)用場(chǎng)景變化了,我以前是用RFID,但是我可能現(xiàn)在用超聲,定律防盜的定位,進(jìn)行定位的重啟。另外還有RFID,在這個(gè)里面,可能對(duì)數(shù)據(jù),重復(fù)的數(shù)據(jù)進(jìn)行一個(gè)清理。還有對(duì)一些干擾信號(hào)進(jìn)行清理。這種情況下,其實(shí)也是需要我們有一個(gè)數(shù)據(jù)的平臺(tái),來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。
另外,我們?cè)趹?yīng)用這個(gè)層面上,其實(shí)物聯(lián)網(wǎng),它是基于很多的應(yīng)用的開發(fā),是基于世界的。比如說,比如說一個(gè)壽命對(duì)于防盜的流程,我怎么定義,比如我定義一個(gè)防盜區(qū),從內(nèi)趕到外面。但是同時(shí),從外到內(nèi),這可能就不是一個(gè)防盜事件。其實(shí)很多事情需要邏輯去判斷的。但是如果說這些判斷的事件,都放在應(yīng)用程序里面去做的話,這個(gè)對(duì)應(yīng)用程序稍微有一個(gè),應(yīng)用程序稍微一改變,就會(huì)帶來很多的程序修改。所以說,我們現(xiàn)在集成一個(gè)物聯(lián)網(wǎng)的集成平臺(tái),首先它會(huì)是一個(gè)數(shù)據(jù)整合的一個(gè)平臺(tái),它可以集成各種比如說像現(xiàn)在我們超聲的RFID的,WIFI的,還有相應(yīng)的生命體征的數(shù)據(jù)采集。
第二個(gè)部分,它可以進(jìn)行邏輯世界的一個(gè)定義,對(duì)于這種傳感器事件,它到底意味著什么流程,然后把這個(gè)實(shí)踐反映成一個(gè)業(yè)務(wù)事件之后,把這個(gè)東西通過SOA傳遞給相應(yīng)的ERP資產(chǎn)管理等等,或者相應(yīng)的嬰兒防盜等等系統(tǒng)軟件。它帶來的好處是傳感器和應(yīng)用程序?qū)τ谕饷媸澜绲母淖?,還有對(duì)邏輯程序的修改。
這個(gè)來看,這是我們WSE的平臺(tái)架構(gòu)。其實(shí)底層是怎么運(yùn)作的,首先是數(shù)據(jù)的采集,然后會(huì)有一個(gè)GATEWAY,會(huì)把不同的傳感器的事件,比如我們發(fā)現(xiàn)一種電腦可以設(shè)立的數(shù)據(jù)格式,然后我們?cè)谒诙€(gè)工作需要做DATA IN RICH。對(duì)應(yīng)你的標(biāo)簽,它到底是一個(gè)設(shè)備,還是一個(gè)什么。這個(gè)設(shè)備是什么樣的設(shè)備,處于哪個(gè)部門。像這樣的設(shè)備,進(jìn)行一個(gè)翻譯。然后我們?cè)倏从幸粋€(gè)叫WEBSPHERE SENSOR EVENTS,這是一個(gè)游戲規(guī)則,游戲規(guī)則是不是改變了。我在這個(gè)設(shè)備的管理區(qū),是不是我的設(shè)備壞了,需要維修,還是需要清理。這個(gè)定義了非常多的邏輯規(guī)則,會(huì)把WEBSPHERE SENSOR EVENTS進(jìn)行一個(gè)翻譯,然后我們會(huì)通過ESP這樣的整合平臺(tái),向后端的應(yīng)用發(fā)送整個(gè)的事件。所以對(duì)于整個(gè)事件來說,需要處理這個(gè)情況,代表應(yīng)用的流程。
這塊是我們的管理自動(dòng)化,實(shí)時(shí)定位服務(wù)與資產(chǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行整合。比如說,一個(gè)服務(wù)維修流程,醫(yī)院在,比如我們?cè)谙鄳?yīng)的醫(yī)療設(shè)備,比如說發(fā)生問題,護(hù)士可以按下服務(wù)按紐,這個(gè)按紐會(huì)從WSE把這個(gè)信息發(fā)送給我們的資產(chǎn)管理。WSE就知道在什么地方,很快就知道了發(fā)生的故障,我需要維修。這個(gè)時(shí)候,資產(chǎn)管理可以自動(dòng)發(fā)一個(gè)工單,給相應(yīng)的維修人員。相應(yīng)的維護(hù)人員看到這樣的休息之后,我會(huì)在資產(chǎn)消息里面看,我現(xiàn)在的設(shè)備,現(xiàn)在是不是在保修區(qū),它的服務(wù)級(jí)別是怎么樣的,然后我的供應(yīng)商聯(lián)系方式是怎么樣的,合同的等級(jí)是怎么樣的,這樣可以很輕易聯(lián)系。包括資產(chǎn)的防盜,包括在SU,或者是經(jīng)常會(huì)有設(shè)備找不到的情況下,我們通常可以看到,這個(gè)設(shè)備在什么位置,它的使用狀態(tài)是在維修狀態(tài)還是在什么狀況,我們?cè)O(shè)定一個(gè)防火區(qū)域,可能又一次是被防盜,自動(dòng)通過WSE,讓相應(yīng)的安防人員進(jìn)行相應(yīng)的保安的措施。
另外一個(gè)的應(yīng)用,就是在醫(yī)院流程和精細(xì)化管理,這個(gè)最主要是RFID定律一個(gè)定位,然后進(jìn)行跟蹤,確保每個(gè)定位的進(jìn)行。這個(gè)前面大家也談了很多了,我就不詳細(xì)展開了。
另外是在病人定位這一塊可以開發(fā)出非常多的應(yīng)用。包括之前我們?cè)谝患腋叨说尼t(yī)院,它的高端病人到了醫(yī)院,他說了一句,護(hù)士對(duì)他進(jìn)行一對(duì)一的陪護(hù),病人到了,就通知護(hù)士某某病人到了,趕緊去接待。這樣相應(yīng)的護(hù)理人員得到相應(yīng)的跟蹤。老年病人可以得到的跟蹤,傳染病人出了隔離區(qū),他和誰接觸了,對(duì)感染事件有一個(gè)跟蹤和隔離實(shí)踐,確實(shí)起到了很好的一些作用。
另外一個(gè),我們來看,其實(shí)無線和物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,還放在無線環(huán)控方面。還有門窗自動(dòng)控制,無線環(huán)境傳感器,無限影印娛樂系統(tǒng),還有IPAD方面的應(yīng)用。
這個(gè)是在遠(yuǎn)程醫(yī)療這一塊,WSE依然可以處理生命體征的數(shù)據(jù),它是經(jīng)過認(rèn)證。它有一個(gè)好處是什么?像這種家庭醫(yī)療或者社區(qū)醫(yī)療,它的地域非常分散,而且對(duì)于分布式的數(shù)據(jù)處理,大部分人認(rèn)為數(shù)據(jù)處理方式,有天生的優(yōu)勢(shì)。而且在這樣的情況下,也可以集成整個(gè)事件的處理,比如說這種醫(yī)療的體征處理特別多,什么事情對(duì)于醫(yī)生來說,我需要去關(guān)注,我可以去看血糖濃度等等,這樣可能給后端的慢性跟蹤的提升進(jìn)行一個(gè)提醒。
另外還有一個(gè)很重要的使用是說,在移動(dòng)應(yīng)用,最早還是在醫(yī)院的協(xié)同。其實(shí)那個(gè)協(xié)同,大概我們說三個(gè)方面,一個(gè)是通信,一個(gè)是臨床的系統(tǒng)。所以,然后同時(shí)可以有多種方式,比如說IP電話,然后PDA雙模手機(jī),還有我們剛才說的移動(dòng)的探視,移動(dòng)的會(huì)診制度,所所有的繼承都集中在移動(dòng)的基礎(chǔ)上,通過電話的按紐就可以建立相應(yīng)的溝通方式。同時(shí),我們可以在方面集成統(tǒng)一的醫(yī)院錄入。比如我在我手機(jī)上,就可以集成,我可以看到醫(yī)院所有的科室的設(shè)置,人員的通信聯(lián)絡(luò)方式,他的職責(zé)范圍,然后通過這樣的設(shè)置及時(shí)馬上找它。
另外,在移動(dòng)設(shè)備上整合即時(shí)通信的信息系統(tǒng),我可以輕易的,醫(yī)院任何消息發(fā)出,可以離線或者在線的信息發(fā)出。因?yàn)樵瓉砜赡芨嗍菑木W(wǎng)頁性質(zhì)宣傳的,很多時(shí)候,醫(yī)生如果不上網(wǎng),可能漏掉很多的消息。
第三塊,因?yàn)槲覀冋劦竭@么多的應(yīng)用,你怎么談移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)。其實(shí)以前在很多醫(yī)院都講過,他們?cè)谏匣ヂ?lián)網(wǎng)或者誣陷應(yīng)用了,我可能找一個(gè)比如CISIC,或者其他的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。這個(gè)做出來,其實(shí)我們有很多核心的業(yè)務(wù)要考證,我無線上面,會(huì)有很多問題。首先你應(yīng)用的要求是什么樣的,你對(duì)未來的認(rèn)為是怎么樣的。比如ICU有很多的設(shè)備,或者放射科會(huì)屏蔽,這樣的話,我怎么放置無線的架構(gòu),其實(shí)我們更多要有一個(gè)整體的方式去部署相應(yīng)的移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)。
第一步要了解醫(yī)院現(xiàn)在的狀況,以及我們未來可能會(huì)部署的應(yīng)用,以及這些應(yīng)用可能未來采用的一些新的技術(shù)。比如說802.11n的部署,對(duì)醫(yī)院可能提出更高的要求。在這個(gè)基礎(chǔ)上架構(gòu)、設(shè)計(jì),然后再看哪些廠商的產(chǎn)品是適合的。其實(shí)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)大概經(jīng)歷了這么幾個(gè)階段。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展趨勢(shì),基礎(chǔ)建設(shè),業(yè)務(wù)細(xì)分,無線網(wǎng)絡(luò),多網(wǎng)融合。現(xiàn)在有很多AP,它可以既支持無線,又可以支持RFID,還可以支持超聲,然后還可以跑移動(dòng)、3G等等,還可以跑WIFI。
另外從技術(shù)架構(gòu)來說,我們?cè)趺醇軜?gòu)基于融合的技術(shù)的應(yīng)用、通信。其實(shí)這塊有幾大塊內(nèi)容要去做,首先要構(gòu)建基礎(chǔ)的語音平臺(tái),這塊的IP電話,或者CNN。在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們構(gòu)建它的增值應(yīng)用,包括即使通信,包括視頻會(huì)議系統(tǒng),然后構(gòu)建醫(yī)院通信度,在這樣的基礎(chǔ)上,我們就可以構(gòu)建了相應(yīng)了無線,以辦公和臨床的系統(tǒng),其實(shí)這個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)構(gòu)建好了,我只是針對(duì)不同的應(yīng)用,采取不同的應(yīng)用終端,包括這種移動(dòng)探視的,包括IP電話的。我們說,一套系統(tǒng)解決了醫(yī)院無線的溝通以及辦公的協(xié)同和臨床的協(xié)同。
另外,我們其實(shí)來看,醫(yī)院無線物聯(lián)網(wǎng)協(xié)同的要點(diǎn),大家一直在看,我不能只買一套配置來做。但是我要考慮這套東西是否足夠穩(wěn)定,是否安全。比如說從安全的角度,對(duì)人體的輻射有沒有影響,這個(gè)方面我們可以看。比如說我們使用802.11n,這個(gè)從頻率上就可以避開這種壽命和干擾,這個(gè)需要具體的情況來看。
另外從安全的訪問控制來說,我們要根據(jù)不同的應(yīng)用,我們來設(shè)定不同的安全訪問機(jī)制。比如病人的無線上網(wǎng),我可能通過WEB的認(rèn)證,就可以這樣操作,會(huì)更簡(jiǎn)單。但是對(duì)于醫(yī)院的員工,我這么說,這個(gè)安全的要求和管理的方便性其實(shí)是非常重要的。現(xiàn)在我們可能用WEP這樣一種靜態(tài)來設(shè)置的話,我們?cè)诩依锟梢钥吹?,?huì)容易把這個(gè)應(yīng)用給拆除了。在醫(yī)院802.11N,三方面認(rèn)證。
另外一個(gè),從覆蓋的考慮,工作區(qū)全覆蓋是非常重要的。如果我們把功率調(diào)大了,它相應(yīng)的可能發(fā)生頻段干擾,如果功率調(diào)小了,就會(huì)有覆蓋的真空。即使從自動(dòng)頻率的管理,還會(huì)引起我們自動(dòng)的系統(tǒng)的失敗。比如臨床在執(zhí)行一個(gè)醫(yī)囑的時(shí)候,其實(shí)已經(jīng)執(zhí)行了,但是網(wǎng)絡(luò)里面,仍然發(fā)現(xiàn)還沒有發(fā)生之前,這個(gè)就是引起一些醫(yī)療事故的產(chǎn)生。
在這樣的基礎(chǔ)上,我們考慮這種饋線的模式來做。因?yàn)轲伨€是AP的數(shù)量減少,它的吞吐量可能也會(huì)減少。
另外就是干擾,比如醫(yī)院跑2.4G的設(shè)備,很多的微波的通訊也跑到2.4G,在這樣的情況下,在醫(yī)院的實(shí)施,要進(jìn)行一個(gè)分析。這種可能說,現(xiàn)在可能很多用到802.11n,這樣可以用到5G的頻率。
另外一個(gè),兼容性的考慮,可能也是我們著重要考慮的一個(gè)問題。也就是說,終端和無線網(wǎng)絡(luò)的兼容。因?yàn)榇蠹抑溃热缥覠o線終端,我可能是n的,無線可能是n的網(wǎng)絡(luò),但是我的設(shè)備可能是b的,那就達(dá)不到你的效果了,所以必須從整個(gè)終端和網(wǎng)絡(luò)的兼容性、匹配性來思考。包括像網(wǎng)絡(luò)的兼容性,比如說802.11N,它可能兼容到B,兼容到C,你可能帶有網(wǎng)絡(luò)性能的下降。另外PUE的供電也要考慮。以前的PUE的供電可能支持15瓦,但是如果要在802.11因,我們可能要支持30瓦,這方面都要考慮。
另外一個(gè)是QOS的設(shè)置。醫(yī)院這方面,特別是在有眾多數(shù)據(jù),業(yè)務(wù)在無線網(wǎng)的時(shí)候,真的要考慮哪些是高的級(jí)別,生命體征、醫(yī)囑是高的級(jí)別,可能上網(wǎng)等等是低的級(jí)別要考慮的。
最后再總結(jié)一下,如何成功建設(shè)一個(gè)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng),首先我們要有明確的應(yīng)用需求與業(yè)務(wù)模式,第二塊,確實(shí)要把框架架構(gòu)設(shè)計(jì)包括應(yīng)用系統(tǒng)、平臺(tái)、基礎(chǔ)、傳感系統(tǒng)、用戶終端作為一個(gè)整體的考量。在這個(gè)基礎(chǔ)上,再建一個(gè)SOA平臺(tái)和穩(wěn)固感覺的物流基礎(chǔ)。同時(shí)要有成熟穩(wěn)定的實(shí)施過程,這樣對(duì)于醫(yī)院來說,風(fēng)險(xiǎn)是最小的,這是我的報(bào)告。
夏小明:
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家大家下午好!我今天匯報(bào)的題目,是如何打造安全、智能、簡(jiǎn)約的醫(yī)療移動(dòng)與物聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)。我更多從架構(gòu)和實(shí)施的角度來看在醫(yī)院怎么打造這樣一個(gè)移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái)。
我的匯報(bào)三部分,第一個(gè)是醫(yī)療信息化面臨的問題,第二個(gè)是怎么建設(shè)一個(gè)智能、簡(jiǎn)約移動(dòng)醫(yī)療以及物聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng),第三是我怎么打造一個(gè)基礎(chǔ)架構(gòu)去支持相應(yīng)的智能的踐約的移動(dòng)醫(yī)療和物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用系統(tǒng)。
其實(shí)大家可以看到,我們?cè)趯?shí)施信息化過程中,其實(shí)是會(huì)有很多矛盾,首先是標(biāo)準(zhǔn)化,工作效率的矛盾。通過信息化系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)化為醫(yī)護(hù)人員帶來的額外的工作量,包括我們系統(tǒng)的管理,其實(shí)在這個(gè)過程中,需要讓醫(yī)生去錄很多的數(shù)據(jù),這樣反而帶來了對(duì)于醫(yī)生的一個(gè)工作的壓力。我們?cè)谶@個(gè)考慮的時(shí)候,是不是我們一些數(shù)據(jù)的采集,我們可以自動(dòng)化,然后我們對(duì)于一些流程的處理,我們可以自動(dòng)化。
第二個(gè)矛盾是,應(yīng)用功能與業(yè)務(wù)安全的矛盾。其實(shí)這個(gè)在醫(yī)院信息科的,對(duì)這個(gè)安全,維持主要的關(guān)鍵點(diǎn)。但是現(xiàn)在越來越多的無線應(yīng)用,已經(jīng)在行業(yè)重要的應(yīng)用和移動(dòng)應(yīng)用的采集,這樣對(duì)醫(yī)院的無線架構(gòu)提出了很高的要求,我們?cè)趺纯刂扑陌踩趺捶乐箤?duì)人體,對(duì)社會(huì)的輻射,怎么讓這個(gè)覆蓋更加地平滑、穩(wěn)定,所以這也是我們說在建設(shè)無線和物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)所需要考慮的問題。
第三個(gè)問題,現(xiàn)在的應(yīng)用系統(tǒng)開發(fā)越來越復(fù)雜,功能越來越多,對(duì)于醫(yī)院來說,我可能要開發(fā)系統(tǒng),要做集成。這樣帶來的問題,我們能不能有一個(gè)整合的平臺(tái),來處理物聯(lián)網(wǎng)的事件,然后我的操作是不是可以基于一個(gè)統(tǒng)一的平臺(tái),比如協(xié)同,我們可以用移動(dòng)通信這樣的方式來統(tǒng)一進(jìn)行溝通。
對(duì)于我們IBM來說,智慧醫(yī)療的建設(shè)思路,我們選智能、互聯(lián)的,物聯(lián)化。這三方面的一定的平衡。也就是說物聯(lián)化對(duì)一些醫(yī)療設(shè)備的采集是自動(dòng)的,互聯(lián)化必須有一個(gè)網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ),同時(shí)對(duì)于物聯(lián)網(wǎng)的信息集成,其實(shí)是電腦的一個(gè)數(shù)據(jù),我們?cè)趺从靡粋€(gè)電腦的整合平臺(tái),來規(guī)范相應(yīng)的數(shù)據(jù)。再后來,我們有相應(yīng)的智能服務(wù)流程,設(shè)備的服務(wù)流程,設(shè)備的防盜流程,病人的呼叫管理流程,像這個(gè)流程應(yīng)該是一個(gè)智能化的處理。
這個(gè)是IBM相對(duì)的我們?cè)谖锫?lián)化的體系架構(gòu),分為三個(gè)層面。最底下的層面是包括不同的傳感器,包括有超聲的、超寬帶的、WIFI的,在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們會(huì)有一個(gè)集成平臺(tái),這個(gè)集成平臺(tái)最主要是收集和業(yè)務(wù)的定義。因?yàn)樗旧硎腔赟OA的平臺(tái),它會(huì)把我們的事件翻譯成其他的平臺(tái),然后給相應(yīng)的應(yīng)用系統(tǒng)處理,這樣了我傳感器和應(yīng)用系統(tǒng)之間的溝通。
首先看一下,我們會(huì)選擇不同的前端產(chǎn)干系統(tǒng)。比如ZIG BEE,它是房間的控制的管理,還有傳感的采集。UHFRFID讀取范圍達(dá)到10米,快速數(shù)據(jù)傳輸速率,HFRFID是13.56MHz,它有很好的水和金屬的穿透。另外還有一個(gè)是WIFI,它的定位精度不是那么高,可能是兩米到三米的定位精度,所以我們?cè)谖覀円呀?jīng)部署了WIFI的情況下,對(duì)一些手持終端,像IPHONE蘋果等等,定義一些防偷盜等。另外還有一些防超聲的定位設(shè)備,其實(shí)超聲的定位精度非常高,它可以達(dá)到在10公分左右的一個(gè)定位精度。而且,超聲它的一個(gè)距離是說,它是在一個(gè)房間范圍內(nèi),它很難穿透墻壁,這樣我可以精確地知道VIP病房,可以防止病人的跌落,這塊可以很精確地被感知到。
這塊其實(shí)是我們不同的應(yīng)用程序下,可能我會(huì)使用的一些傳感器的標(biāo)簽。比如說在最右邊,是這種佩戴式的,其實(shí)它是可以做成超聲的,也可以做成WIFI的。然后它最主要是適合醫(yī)生使用,并且可以做成雙頻卡,同時(shí)可以用于醫(yī)生的準(zhǔn)確定位。另外在中間這塊,對(duì)于病人來講,這塊也是可以做成超聲RFID和WIFI,對(duì)這一塊病人,可能佩戴舒適,防剪斷的功能。像條碼,我們向醫(yī)院推薦的是二維條碼,因?yàn)槎S條碼可以有一千個(gè)漢字,所以它特別適合用于聲音的出世的手術(shù)包的跟蹤。另外還有生命體征的柴基,最主要符合一些標(biāo)準(zhǔn),前面已經(jīng)介紹了。
另外,再看一看,特別是在醫(yī)院,我們需要根據(jù)不同的醫(yī)生、應(yīng)用場(chǎng)景去選擇不同的應(yīng)用終端。這個(gè)其實(shí)有幾個(gè)考量,其實(shí)從醫(yī)院的角度,它有幾個(gè)企業(yè)級(jí)的。像移動(dòng)會(huì)診,它的使用一定是高清的,同時(shí),它的攝象頭是可以移動(dòng)的。因?yàn)榇蠹乙仓?,?huì)診的時(shí)候,醫(yī)生可能移動(dòng)看這個(gè)病人的病灶,或者看他的瞳孔,這樣的趨勢(shì)需要攝像是高清移動(dòng)的。
同時(shí),操作醫(yī)院很多設(shè)備運(yùn)用起來,其實(shí)操作不方便。所以說,在這個(gè)應(yīng)用性上一定要去考慮的。特別像我們現(xiàn)在的移動(dòng)探視、移動(dòng)繪制,我們是建立在融合通信的技術(shù)上,其實(shí)它的操作就像操作一臺(tái)電話,我通過按電話的按紐,我就可以建立一個(gè)雙向的硬視頻的溝通。
像這個(gè)醫(yī)療一鍵呼,其實(shí)它整個(gè)是基于融合通信的一個(gè)通信系統(tǒng),但是它只有一個(gè)鍵,可以通過語音識(shí)別來進(jìn)行,比如說和醫(yī)院內(nèi)的電話,或者是呼叫進(jìn)行及時(shí)的溝通,但是使用的時(shí)候非常方面,醫(yī)生和護(hù)士只是需要掛在胸前,可以進(jìn)行很方便的呼叫,或者是語音相應(yīng)的溝通。
其實(shí)現(xiàn)在來看,我們剛才還看到有不同的應(yīng)用的前端的傳感器,不同的應(yīng)用終端。其實(shí)這個(gè)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療的應(yīng)用帶來一個(gè)挑戰(zhàn)。挑戰(zhàn)是什么?現(xiàn)在比較迷互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,包括有什么東西,我們剛才也談到,大概有十幾種。其實(shí)我們現(xiàn)在的開發(fā),還是從醫(yī)院獨(dú)立的開發(fā)階段。這樣帶來一個(gè)問題,我的這個(gè)數(shù)據(jù),特別是應(yīng)用的數(shù)據(jù),傳感器的數(shù)據(jù),我都是和應(yīng)用綁定的。比如說,我在應(yīng)用場(chǎng)景變化了,我以前是用RFID,但是我可能現(xiàn)在用超聲,定律防盜的定位,進(jìn)行定位的重啟。另外還有RFID,在這個(gè)里面,可能對(duì)數(shù)據(jù),重復(fù)的數(shù)據(jù)進(jìn)行一個(gè)清理。還有對(duì)一些干擾信號(hào)進(jìn)行清理。這種情況下,其實(shí)也是需要我們有一個(gè)數(shù)據(jù)的平臺(tái),來對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。
另外,我們?cè)趹?yīng)用這個(gè)層面上,其實(shí)物聯(lián)網(wǎng),它是基于很多的應(yīng)用的開發(fā),是基于世界的。比如說,比如說一個(gè)壽命對(duì)于防盜的流程,我怎么定義,比如我定義一個(gè)防盜區(qū),從內(nèi)趕到外面。但是同時(shí),從外到內(nèi),這可能就不是一個(gè)防盜事件。其實(shí)很多事情需要邏輯去判斷的。但是如果說這些判斷的事件,都放在應(yīng)用程序里面去做的話,這個(gè)對(duì)應(yīng)用程序稍微有一個(gè),應(yīng)用程序稍微一改變,就會(huì)帶來很多的程序修改。所以說,我們現(xiàn)在集成一個(gè)物聯(lián)網(wǎng)的集成平臺(tái),首先它會(huì)是一個(gè)數(shù)據(jù)整合的一個(gè)平臺(tái),它可以集成各種比如說像現(xiàn)在我們超聲的RFID的,WIFI的,還有相應(yīng)的生命體征的數(shù)據(jù)采集。
第二個(gè)部分,它可以進(jìn)行邏輯世界的一個(gè)定義,對(duì)于這種傳感器事件,它到底意味著什么流程,然后把這個(gè)實(shí)踐反映成一個(gè)業(yè)務(wù)事件之后,把這個(gè)東西通過SOA傳遞給相應(yīng)的ERP資產(chǎn)管理等等,或者相應(yīng)的嬰兒防盜等等系統(tǒng)軟件。它帶來的好處是傳感器和應(yīng)用程序?qū)τ谕饷媸澜绲母淖?,還有對(duì)邏輯程序的修改。
這個(gè)來看,這是我們WSE的平臺(tái)架構(gòu)。其實(shí)底層是怎么運(yùn)作的,首先是數(shù)據(jù)的采集,然后會(huì)有一個(gè)GATEWAY,會(huì)把不同的傳感器的事件,比如我們發(fā)現(xiàn)一種電腦可以設(shè)立的數(shù)據(jù)格式,然后我們?cè)谒诙€(gè)工作需要做DATA IN RICH。對(duì)應(yīng)你的標(biāo)簽,它到底是一個(gè)設(shè)備,還是一個(gè)什么。這個(gè)設(shè)備是什么樣的設(shè)備,處于哪個(gè)部門。像這樣的設(shè)備,進(jìn)行一個(gè)翻譯。然后我們?cè)倏从幸粋€(gè)叫WEBSPHERE SENSOR EVENTS,這是一個(gè)游戲規(guī)則,游戲規(guī)則是不是改變了。我在這個(gè)設(shè)備的管理區(qū),是不是我的設(shè)備壞了,需要維修,還是需要清理。這個(gè)定義了非常多的邏輯規(guī)則,會(huì)把WEBSPHERE SENSOR EVENTS進(jìn)行一個(gè)翻譯,然后我們會(huì)通過ESP這樣的整合平臺(tái),向后端的應(yīng)用發(fā)送整個(gè)的事件。所以對(duì)于整個(gè)事件來說,需要處理這個(gè)情況,代表應(yīng)用的流程。
這塊是我們的管理自動(dòng)化,實(shí)時(shí)定位服務(wù)與資產(chǎn)管理系統(tǒng)進(jìn)行整合。比如說,一個(gè)服務(wù)維修流程,醫(yī)院在,比如我們?cè)谙鄳?yīng)的醫(yī)療設(shè)備,比如說發(fā)生問題,護(hù)士可以按下服務(wù)按紐,這個(gè)按紐會(huì)從WSE把這個(gè)信息發(fā)送給我們的資產(chǎn)管理。WSE就知道在什么地方,很快就知道了發(fā)生的故障,我需要維修。這個(gè)時(shí)候,資產(chǎn)管理可以自動(dòng)發(fā)一個(gè)工單,給相應(yīng)的維修人員。相應(yīng)的維護(hù)人員看到這樣的休息之后,我會(huì)在資產(chǎn)消息里面看,我現(xiàn)在的設(shè)備,現(xiàn)在是不是在保修區(qū),它的服務(wù)級(jí)別是怎么樣的,然后我的供應(yīng)商聯(lián)系方式是怎么樣的,合同的等級(jí)是怎么樣的,這樣可以很輕易聯(lián)系。包括資產(chǎn)的防盜,包括在SU,或者是經(jīng)常會(huì)有設(shè)備找不到的情況下,我們通常可以看到,這個(gè)設(shè)備在什么位置,它的使用狀態(tài)是在維修狀態(tài)還是在什么狀況,我們?cè)O(shè)定一個(gè)防火區(qū)域,可能又一次是被防盜,自動(dòng)通過WSE,讓相應(yīng)的安防人員進(jìn)行相應(yīng)的保安的措施。
另外一個(gè)的應(yīng)用,就是在醫(yī)院流程和精細(xì)化管理,這個(gè)最主要是RFID定律一個(gè)定位,然后進(jìn)行跟蹤,確保每個(gè)定位的進(jìn)行。這個(gè)前面大家也談了很多了,我就不詳細(xì)展開了。
另外是在病人定位這一塊可以開發(fā)出非常多的應(yīng)用。包括之前我們?cè)谝患腋叨说尼t(yī)院,它的高端病人到了醫(yī)院,他說了一句,護(hù)士對(duì)他進(jìn)行一對(duì)一的陪護(hù),病人到了,就通知護(hù)士某某病人到了,趕緊去接待。這樣相應(yīng)的護(hù)理人員得到相應(yīng)的跟蹤。老年病人可以得到的跟蹤,傳染病人出了隔離區(qū),他和誰接觸了,對(duì)感染事件有一個(gè)跟蹤和隔離實(shí)踐,確實(shí)起到了很好的一些作用。
另外一個(gè),我們來看,其實(shí)無線和物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,還放在無線環(huán)控方面。還有門窗自動(dòng)控制,無線環(huán)境傳感器,無限影印娛樂系統(tǒng),還有IPAD方面的應(yīng)用。
這個(gè)是在遠(yuǎn)程醫(yī)療這一塊,WSE依然可以處理生命體征的數(shù)據(jù),它是經(jīng)過認(rèn)證。它有一個(gè)好處是什么?像這種家庭醫(yī)療或者社區(qū)醫(yī)療,它的地域非常分散,而且對(duì)于分布式的數(shù)據(jù)處理,大部分人認(rèn)為數(shù)據(jù)處理方式,有天生的優(yōu)勢(shì)。而且在這樣的情況下,也可以集成整個(gè)事件的處理,比如說這種醫(yī)療的體征處理特別多,什么事情對(duì)于醫(yī)生來說,我需要去關(guān)注,我可以去看血糖濃度等等,這樣可能給后端的慢性跟蹤的提升進(jìn)行一個(gè)提醒。
另外還有一個(gè)很重要的使用是說,在移動(dòng)應(yīng)用,最早還是在醫(yī)院的協(xié)同。其實(shí)那個(gè)協(xié)同,大概我們說三個(gè)方面,一個(gè)是通信,一個(gè)是臨床的系統(tǒng)。所以,然后同時(shí)可以有多種方式,比如說IP電話,然后PDA雙模手機(jī),還有我們剛才說的移動(dòng)的探視,移動(dòng)的會(huì)診制度,所所有的繼承都集中在移動(dòng)的基礎(chǔ)上,通過電話的按紐就可以建立相應(yīng)的溝通方式。同時(shí),我們可以在方面集成統(tǒng)一的醫(yī)院錄入。比如我在我手機(jī)上,就可以集成,我可以看到醫(yī)院所有的科室的設(shè)置,人員的通信聯(lián)絡(luò)方式,他的職責(zé)范圍,然后通過這樣的設(shè)置及時(shí)馬上找它。
另外,在移動(dòng)設(shè)備上整合即時(shí)通信的信息系統(tǒng),我可以輕易的,醫(yī)院任何消息發(fā)出,可以離線或者在線的信息發(fā)出。因?yàn)樵瓉砜赡芨嗍菑木W(wǎng)頁性質(zhì)宣傳的,很多時(shí)候,醫(yī)生如果不上網(wǎng),可能漏掉很多的消息。
第三塊,因?yàn)槲覀冋劦竭@么多的應(yīng)用,你怎么談移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)。其實(shí)以前在很多醫(yī)院都講過,他們?cè)谏匣ヂ?lián)網(wǎng)或者誣陷應(yīng)用了,我可能找一個(gè)比如CISIC,或者其他的網(wǎng)絡(luò)架構(gòu)。這個(gè)做出來,其實(shí)我們有很多核心的業(yè)務(wù)要考證,我無線上面,會(huì)有很多問題。首先你應(yīng)用的要求是什么樣的,你對(duì)未來的認(rèn)為是怎么樣的。比如ICU有很多的設(shè)備,或者放射科會(huì)屏蔽,這樣的話,我怎么放置無線的架構(gòu),其實(shí)我們更多要有一個(gè)整體的方式去部署相應(yīng)的移動(dòng)和物聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)架構(gòu)。
第一步要了解醫(yī)院現(xiàn)在的狀況,以及我們未來可能會(huì)部署的應(yīng)用,以及這些應(yīng)用可能未來采用的一些新的技術(shù)。比如說802.11n的部署,對(duì)醫(yī)院可能提出更高的要求。在這個(gè)基礎(chǔ)上架構(gòu)、設(shè)計(jì),然后再看哪些廠商的產(chǎn)品是適合的。其實(shí)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)大概經(jīng)歷了這么幾個(gè)階段。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展趨勢(shì),基礎(chǔ)建設(shè),業(yè)務(wù)細(xì)分,無線網(wǎng)絡(luò),多網(wǎng)融合。現(xiàn)在有很多AP,它可以既支持無線,又可以支持RFID,還可以支持超聲,然后還可以跑移動(dòng)、3G等等,還可以跑WIFI。
另外從技術(shù)架構(gòu)來說,我們?cè)趺醇軜?gòu)基于融合的技術(shù)的應(yīng)用、通信。其實(shí)這塊有幾大塊內(nèi)容要去做,首先要構(gòu)建基礎(chǔ)的語音平臺(tái),這塊的IP電話,或者CNN。在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們構(gòu)建它的增值應(yīng)用,包括即使通信,包括視頻會(huì)議系統(tǒng),然后構(gòu)建醫(yī)院通信度,在這樣的基礎(chǔ)上,我們就可以構(gòu)建了相應(yīng)了無線,以辦公和臨床的系統(tǒng),其實(shí)這個(gè)系統(tǒng)已經(jīng)構(gòu)建好了,我只是針對(duì)不同的應(yīng)用,采取不同的應(yīng)用終端,包括這種移動(dòng)探視的,包括IP電話的。我們說,一套系統(tǒng)解決了醫(yī)院無線的溝通以及辦公的協(xié)同和臨床的協(xié)同。
另外,我們其實(shí)來看,醫(yī)院無線物聯(lián)網(wǎng)協(xié)同的要點(diǎn),大家一直在看,我不能只買一套配置來做。但是我要考慮這套東西是否足夠穩(wěn)定,是否安全。比如說從安全的角度,對(duì)人體的輻射有沒有影響,這個(gè)方面我們可以看。比如說我們使用802.11n,這個(gè)從頻率上就可以避開這種壽命和干擾,這個(gè)需要具體的情況來看。
另外從安全的訪問控制來說,我們要根據(jù)不同的應(yīng)用,我們來設(shè)定不同的安全訪問機(jī)制。比如病人的無線上網(wǎng),我可能通過WEB的認(rèn)證,就可以這樣操作,會(huì)更簡(jiǎn)單。但是對(duì)于醫(yī)院的員工,我這么說,這個(gè)安全的要求和管理的方便性其實(shí)是非常重要的。現(xiàn)在我們可能用WEP這樣一種靜態(tài)來設(shè)置的話,我們?cè)诩依锟梢钥吹?,?huì)容易把這個(gè)應(yīng)用給拆除了。在醫(yī)院802.11N,三方面認(rèn)證。
另外一個(gè),從覆蓋的考慮,工作區(qū)全覆蓋是非常重要的。如果我們把功率調(diào)大了,它相應(yīng)的可能發(fā)生頻段干擾,如果功率調(diào)小了,就會(huì)有覆蓋的真空。即使從自動(dòng)頻率的管理,還會(huì)引起我們自動(dòng)的系統(tǒng)的失敗。比如臨床在執(zhí)行一個(gè)醫(yī)囑的時(shí)候,其實(shí)已經(jīng)執(zhí)行了,但是網(wǎng)絡(luò)里面,仍然發(fā)現(xiàn)還沒有發(fā)生之前,這個(gè)就是引起一些醫(yī)療事故的產(chǎn)生。
在這樣的基礎(chǔ)上,我們考慮這種饋線的模式來做。因?yàn)轲伨€是AP的數(shù)量減少,它的吞吐量可能也會(huì)減少。
另外就是干擾,比如醫(yī)院跑2.4G的設(shè)備,很多的微波的通訊也跑到2.4G,在這樣的情況下,在醫(yī)院的實(shí)施,要進(jìn)行一個(gè)分析。這種可能說,現(xiàn)在可能很多用到802.11n,這樣可以用到5G的頻率。
另外一個(gè),兼容性的考慮,可能也是我們著重要考慮的一個(gè)問題。也就是說,終端和無線網(wǎng)絡(luò)的兼容。因?yàn)榇蠹抑溃热缥覠o線終端,我可能是n的,無線可能是n的網(wǎng)絡(luò),但是我的設(shè)備可能是b的,那就達(dá)不到你的效果了,所以必須從整個(gè)終端和網(wǎng)絡(luò)的兼容性、匹配性來思考。包括像網(wǎng)絡(luò)的兼容性,比如說802.11N,它可能兼容到B,兼容到C,你可能帶有網(wǎng)絡(luò)性能的下降。另外PUE的供電也要考慮。以前的PUE的供電可能支持15瓦,但是如果要在802.11因,我們可能要支持30瓦,這方面都要考慮。
另外一個(gè)是QOS的設(shè)置。醫(yī)院這方面,特別是在有眾多數(shù)據(jù),業(yè)務(wù)在無線網(wǎng)的時(shí)候,真的要考慮哪些是高的級(jí)別,生命體征、醫(yī)囑是高的級(jí)別,可能上網(wǎng)等等是低的級(jí)別要考慮的。
最后再總結(jié)一下,如何成功建設(shè)一個(gè)移動(dòng)醫(yī)療系統(tǒng),首先我們要有明確的應(yīng)用需求與業(yè)務(wù)模式,第二塊,確實(shí)要把框架架構(gòu)設(shè)計(jì)包括應(yīng)用系統(tǒng)、平臺(tái)、基礎(chǔ)、傳感系統(tǒng)、用戶終端作為一個(gè)整體的考量。在這個(gè)基礎(chǔ)上,再建一個(gè)SOA平臺(tái)和穩(wěn)固感覺的物流基礎(chǔ)。同時(shí)要有成熟穩(wěn)定的實(shí)施過程,這樣對(duì)于醫(yī)院來說,風(fēng)險(xiǎn)是最小的,這是我的報(bào)告。