醫(yī)院“各自為政”安陽(yáng)市民期盼真正“一卡通”

　　目前，在安陽(yáng)市多家醫(yī)院，看病時(shí)只需帶一張?jiān)撛旱摹熬驮\卡”，掛號(hào)、檢查、治療、取藥就可以“一卡通行”，就診卡既代表患者身份，又能儲(chǔ)存患者診療信息和費(fèi)用信息，是醫(yī)院為患者建立的一份健康檔案。

　　“就診卡”讓市民省去排隊(duì)和來(lái)回奔波的時(shí)間，但也存在一定弊端。目前，安陽(yáng)市各醫(yī)院實(shí)行的“就診卡”均是由醫(yī)院自己投資建設(shè)實(shí)施的，而醫(yī)院之間的就診卡無(wú)法互通互聯(lián)，形成了“各自為政”的局面，這也給患者造成了一定麻煩。

　　醫(yī)院看病“一卡通行”

　　多數(shù)市民感覺(jué)方便

　　昨日9時(shí)許，記者在安陽(yáng)市婦幼保健院一樓門(mén)診大廳看到，以前甚為火爆的“掛號(hào)處”顯得有些冷清，就診服務(wù)臺(tái)邊，很多人在填寫(xiě)相關(guān)個(gè)人信息，忙著辦理“就診卡”。

　　該院就診服務(wù)臺(tái)工作人員告訴記者，目前醫(yī)院門(mén)診科室檢查、治療、取藥都需要用“就診卡”辦理，即持卡病人到收費(fèi)處預(yù)繳一定的現(xiàn)金，無(wú)需掛號(hào)，就可到分診臺(tái)領(lǐng)取就診序號(hào)單，再憑“就診卡”直接找醫(yī)生就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)電腦，開(kāi)具各種電子檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單和電子處方。所檢查的各項(xiàng)費(fèi)用由醫(yī)技科人員確認(rèn)檢查后直接從就診卡中扣減，到藥房刷卡取藥時(shí)，藥費(fèi)自動(dòng)扣減。取藥的同時(shí)，附給一張?zhí)幏搅舻?，便可知所用的藥品及藥費(fèi)。就診后，預(yù)繳金如有余款，可留存下次使用，也可到收費(fèi)處結(jié)算退款。

　　“我感覺(jué)挺方便的?！笔忻裢跖空f(shuō)，以前給孩子看病，家里至少要過(guò)來(lái)兩個(gè)人，要在掛號(hào)、就診、劃價(jià)、交費(fèi)、取藥之間來(lái)回奔波。“現(xiàn)在方便多了，我自己一個(gè)人抱著孩子直接到醫(yī)師那里看病就行了。”

　　“有了‘就診卡’后，方便了我們這些‘準(zhǔn)媽媽’了，過(guò)去在醫(yī)院門(mén)診常見(jiàn)‘準(zhǔn)媽媽’們挺著大肚子，拿著各種檢驗(yàn)、檢查單在診室、收費(fèi)處、檢查科室來(lái)回奔波?，F(xiàn)在，持卡的‘準(zhǔn)媽媽’提前充好值，就診時(shí)把卡交給醫(yī)師就行了?！币晃粊?lái)醫(yī)院做檢查的“準(zhǔn)媽媽”對(duì)記者說(shuō)道。

　　記者了解到，目前，在安陽(yáng)市人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等各大醫(yī)院，均實(shí)行了這種“就診卡”。

　　記者體驗(yàn)就診全過(guò)程

　　節(jié)約排隊(duì)和奔波時(shí)間

　　在安陽(yáng)市婦幼保健院，記者跟隨帶兒子看病的趙女士一同體驗(yàn)“就診卡”。趙女士之前在該醫(yī)院看過(guò)病，辦過(guò)就診卡，這次她直接拿就診卡到充值窗口充值100元，然后到一樓兒內(nèi)科分診臺(tái)，咨詢護(hù)士后在預(yù)約掛號(hào)機(jī)上刷卡，等待叫號(hào)。

　　在等待約2分鐘后，趙女士帶兒子進(jìn)入診室就診。醫(yī)生在刷卡機(jī)上刷卡扣除掛號(hào)費(fèi)，診斷后讓其做血常規(guī)檢查，并將要檢查的項(xiàng)目直接輸入電腦。隨后，趙女士直接帶著兒子到化驗(yàn)室刷卡后抽血進(jìn)行化驗(yàn)。在等了1個(gè)多小時(shí)后，化驗(yàn)結(jié)果出來(lái)，趙女士拿著化驗(yàn)結(jié)果讓醫(yī)生診斷。“病情不嚴(yán)重，吃點(diǎn)藥就行，我開(kāi)過(guò)藥了，直接去藥房拿藥吧?！贬t(yī)生又將處方輸入電腦，趙女士到藥房直接刷卡拿到了藥。

　　“跟沒(méi)有‘就診卡’的時(shí)候相比，至少節(jié)約了20多分鐘時(shí)間?！壁w女士說(shuō)，老的就醫(yī)模式是掛號(hào)排隊(duì)、醫(yī)生開(kāi)了化驗(yàn)單后再到交費(fèi)處排隊(duì)交費(fèi)、開(kāi)了處方藥后再需要排一次隊(duì)交費(fèi)，才能取藥離開(kāi)。有了“就診卡”后，患者節(jié)約了排隊(duì)等候和來(lái)回奔波的時(shí)間。

　　記者隨后咨詢了幾家實(shí)行了該種“就診卡”的醫(yī)院了解到，“就診卡”是患者就診必須使用的一種智能卡，它代表就診者身份，是方便就醫(yī)、存貯病歷檔案的醫(yī)療卡。最大的便捷之處在于，患者來(lái)院就診時(shí)只要手持“就診卡”及充足的預(yù)付費(fèi)用，無(wú)需多次排隊(duì)交費(fèi)，便可實(shí)現(xiàn)直接就診、直接檢查、直接治療、直接取藥的快捷、優(yōu)質(zhì)服務(wù)效果。同時(shí)醫(yī)生為患者開(kāi)具的診療信息也儲(chǔ)存在患者“就診卡”內(nèi)，每次就診均可調(diào)閱參考。

　　新聞鏈接

　　2009年12月29日福建省首發(fā)社?？?，在全國(guó)率先實(shí)行醫(yī)療就診“一卡通”。社保卡除了原有的記錄和查詢社會(huì)保障等方面信息的功能之外，還具有身份識(shí)別、醫(yī)保結(jié)算、就診一卡通、金融支付（電子錢包）等四大功能，“不僅可看病，以后還可刷卡乘公交、購(gòu)物等?！?nbsp;

　　社保卡將作為福建省居民健康檔案信息系統(tǒng)的索引，居民體檢、預(yù)防接種、檢查、檢驗(yàn)、診斷等信息將存在卡里，形成完整的健康檔案。各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將以此實(shí)現(xiàn)信息共享，減少不必要的重復(fù)檢查，降低醫(yī)療費(fèi)用。此外，有關(guān)部門(mén)也在探索中建立了網(wǎng)站，讓持社?？ň用駥?shí)現(xiàn)在網(wǎng)上查詢健康檔案信息。

　　各醫(yī)院就診卡“互不干涉”

　　市民質(zhì)疑就診卡弊端

　　“我覺(jué)得現(xiàn)在辦卡比以前還麻煩呢，耽誤時(shí)間填了登記表辦了卡，可看病的程序一點(diǎn)兒也沒(méi)有簡(jiǎn)化?！?2月21日上午，在安陽(yáng)市人民醫(yī)院一樓正在等候檢查結(jié)果的患者李宏斌稱，該醫(yī)院目前雖然也實(shí)現(xiàn)了“持卡看病”，但看病的程序卻沒(méi)有變化——醫(yī)生開(kāi)了檢查條再去繳費(fèi)處繳費(fèi)，之后再拿著繳過(guò)費(fèi)的票據(jù)做檢查。醫(yī)生開(kāi)具處方后依舊需要到繳費(fèi)處繳費(fèi)，然后才能去藥房拿藥。

　　“現(xiàn)在身上光醫(yī)院的看病卡就有三四張，身上的卡加起來(lái)都10多張了，太麻煩。啥時(shí)候能一卡通用就好了。”市民王先生說(shuō)，3個(gè)月前，他妻子去安陽(yáng)婦幼保健院看病，辦理了一張就診卡，11月份，兒子感冒發(fā)燒到該醫(yī)院就診又辦了一張，前不久，他去安陽(yáng)市人民醫(yī)院看病時(shí)也被要求辦“就診卡”。

　　“對(duì)于不經(jīng)常到醫(yī)院看病的人來(lái)說(shuō)，拿著就診卡就顯得有些不方便了。充到卡里的錢如果不取出來(lái)，就顯得有些浪費(fèi)；如果看病前充值，看完病后再取出來(lái)，也十分麻煩。”洹水論壇上，網(wǎng)友“清風(fēng)10”于12月19日發(fā)帖稱，他帶孩子到文峰中路一家醫(yī)院去看牙，到一樓掛號(hào)處辦理了一張“就診卡”。他充值后帶寶寶到三樓兒科就醫(yī)，醫(yī)生開(kāi)了處方，又被告知三樓不能刷卡，還要到一樓交費(fèi)。他到一樓交了費(fèi)后又跑回三樓接著就診?？床〗Y(jié)束后想要把卡里剩余的錢取出來(lái)，可當(dāng)時(shí)一樓大廳已經(jīng)排滿了人等著退卡取錢。該網(wǎng)友稱，這樣做并沒(méi)有讓患者簡(jiǎn)化就診的流程。

　　“醫(yī)院實(shí)行無(wú)紙化病歷，患者在一所醫(yī)院就醫(yī)后所有數(shù)據(jù)均在該醫(yī)院的電子系統(tǒng)中，如果出現(xiàn)醫(yī)療事故，作為患者的舉證難度就要大得多。因醫(yī)院掌握著全面的資料，也難免會(huì)出現(xiàn)醫(yī)院?jiǎn)畏叫薷幕螂[藏某些問(wèn)題的數(shù)據(jù)?！痹撜搲?，網(wǎng)友“anyang20082009”這樣發(fā)表自己的看法。 

　　記者從安陽(yáng)市衛(wèi)生局了解到，目前安陽(yáng)市部分醫(yī)院實(shí)行的患者持卡就診是由醫(yī)院自己投資建設(shè)實(shí)施的，主要是給患者建立電子健康檔案，但各醫(yī)院之間的就診卡無(wú)法互通互聯(lián)，患者到這些實(shí)行持卡看病的醫(yī)院看病，都需辦該醫(yī)院的“就診卡”。

　　全省就醫(yī)將實(shí)現(xiàn)“一卡通”

　　患者看病有望再便捷 

　　“將來(lái)全省實(shí)行醫(yī)療就診‘一卡通’，將逐步取代現(xiàn)在各醫(yī)院的‘就診卡’。我們已經(jīng)對(duì)各醫(yī)院下了通知，之前施行持卡就診的醫(yī)院可繼續(xù)施行，未施行的醫(yī)院今后不再施行，將來(lái)按照省里統(tǒng)一要求辦理‘一卡通’。”安陽(yáng)市衛(wèi)生局辦公室一位負(fù)責(zé)人介紹說(shuō)。

　　12月13日，省衛(wèi)生廳與8家銀行分別簽署了《河南省居民健康卡項(xiàng)目合作框架協(xié)議》。這意味著河南居民健康卡項(xiàng)目工作全面啟動(dòng)，未來(lái)全省居民在省內(nèi)看病將實(shí)現(xiàn)“一卡通”。 

　　據(jù)省衛(wèi)生廳信息中心主任周勇介紹，居民健康卡好比銀聯(lián)卡搭載了居民健康信息，不光能儲(chǔ)蓄，居民還可以在健康卡自助終端、門(mén)戶網(wǎng)站上使用該卡，享受預(yù)約診治、預(yù)約掛號(hào)、個(gè)人信息查詢、既往就診記錄查詢、個(gè)人信息變更等服務(wù)。此外，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將提供患者就醫(yī)電子身份認(rèn)證、就醫(yī)費(fèi)用電子支付、居民健康檔案流通與共享服務(wù)應(yīng)用，從而簡(jiǎn)化就醫(yī)流程，提高就醫(yī)診治質(zhì)量，改善就醫(yī)服務(wù)環(huán)境。 

　　健康卡實(shí)施初期，可以和各家醫(yī)院診療卡共融，然后逐步取代，真正實(shí)現(xiàn)全省看病“一卡通”。周勇說(shuō)，居民健康卡的辦理將先從全省7800萬(wàn)農(nóng)民開(kāi)始，然后逐步覆蓋城市居民，預(yù)計(jì)明年年底在全省全面鋪開(kāi)。  

　　據(jù)悉，不久我省還將設(shè)立“河南省居民健康卡注冊(cè)管理中心”。屆時(shí)，省內(nèi)居民可憑借有效身份證件（如身份證、戶口本等），到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站填寫(xiě)申領(lǐng)表格，辦理健康卡。