泰心醫(yī)院創(chuàng)新物聯(lián)網(wǎng) 8—10秒傳藥取藥兩三分鐘
交處方、藥師配藥、送藥、發(fā)藥,這是患者取藥的一般流程,日前這個(gè)傳統(tǒng)流程在泰達(dá)國(guó)際心血管病醫(yī)院得到了顛覆性創(chuàng)新。藥房配備自動(dòng)化,電腦系統(tǒng)直接根據(jù)電子處方自動(dòng)為患者配藥,患者還沒(méi)有到藥房,藥已經(jīng)傳送到了藥師手中,這個(gè)過(guò)程只需要8-10秒。藥師不需要在藥房穿梭找藥,他們可以騰出更多時(shí)間用于跟患者交流,囑咐服藥事項(xiàng)。
8-10秒藥品傳送到藥師手中
昨天上午,孫大爺?shù)谝淮蔚教┬尼t(yī)院就診,看診結(jié)束后,孫大爺習(xí)慣性地把處方拿到藥房前臺(tái)。前臺(tái)工作人員告訴他不需要處方,坐在椅子上等待取藥就好。和一般藥房不同,這里的藥師都坐在電腦前,不見(jiàn)他們跑來(lái)跑去配藥、取藥,他們身邊多出了兩條傳送帶,一個(gè)是從上方旋轉(zhuǎn)下來(lái)的,另一個(gè)則像車廂一樣直接通到藥師手邊。這兩個(gè)傳送帶就是用來(lái)傳遞藥品的。
原來(lái),醫(yī)生開具的電子處方通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)傳到門診藥房,藥師審核后,電子處方就會(huì)下達(dá)到門診藥房一體化控制系統(tǒng),電腦自動(dòng)將藥通過(guò)傳送帶發(fā)送到前臺(tái)藥師手邊。兩條傳送帶就是兩條自動(dòng)化通道,一個(gè)是實(shí)時(shí)發(fā)藥通道(盒裝),即盒裝藥品能夠在8-10秒內(nèi)送到前臺(tái)藥師的手邊。另一個(gè)是預(yù)發(fā)藥通道,將單劑量分包藥品和盒裝包藥機(jī)藥品或冰箱、針劑柜里的藥品自動(dòng)集合后,通過(guò)傳送帶自動(dòng)傳送至前臺(tái)發(fā)藥藥師手邊,前臺(tái)藥師核對(duì)無(wú)誤后,將藥品發(fā)給患者,這樣的通道目前國(guó)內(nèi)僅此一家。
理論上,患者在泰心醫(yī)院取藥處于“人未到藥房,藥已準(zhǔn)備好”的狀態(tài),但是為了確保用藥安全,前臺(tái)藥師多加了一道審核關(guān),并增加了和患者溝通服藥注意事項(xiàng)的服務(wù)。電子叫號(hào)系統(tǒng)提示孫大爺?shù)角芭_(tái)4號(hào)柜臺(tái)取藥,孫大爺拿到了一長(zhǎng)串的藥袋,藥師告訴他,每一袋就是一頓要服的藥,上面標(biāo)注好了服藥時(shí)間,每頓撕下一袋吃就行。主管藥師俞亞紅介紹說(shuō),以前他們的藥房和大多數(shù)藥房一樣,藥師需要拿筐找藥,“而現(xiàn)在我們有了更多的時(shí)間跟患者交流?!闭f(shuō)著俞亞紅將核對(duì)完的藥遞給了孫大爺,告訴他服用的藥里面有抗凝血的藥,如果出現(xiàn)牙齦出血等情況,不能隨便停藥,如果出血較多時(shí),就需要到醫(yī)院?jiǎn)栣t(yī)生,看是否減少劑量或者換藥。俞亞紅告訴記者,藥房的這套自動(dòng)化系統(tǒng)大大減少了患者的等候時(shí)間。目前,泰心醫(yī)院平均每天的處方量約有600多個(gè),以前患者取藥如果是取盒裝藥需要8-10分鐘,而現(xiàn)在兩三分鐘就能完成,即便是按頓分裝包藥的患者,10分鐘左右也能取到藥。
減少藥品經(jīng)銷商避免層層加價(jià)
在藥房的后臺(tái),藥品自動(dòng)發(fā)藥機(jī)就像是自動(dòng)售貨機(jī)一樣,電腦自動(dòng)將患者需要的藥推到傳送帶上,直接傳送給藥師。把藥房變成藥品“流水線”,這是泰心醫(yī)院建立物聯(lián)網(wǎng)的成效。在這個(gè)藥房后臺(tái)工作的只有兩名工作人員,他們的主要任務(wù)就是根據(jù)電腦提示,給機(jī)器里面補(bǔ)充相應(yīng)藥物。而這兩名工作人員卻并非泰心醫(yī)院的員工,而是國(guó)藥天津控股集團(tuán)的員工。泰心醫(yī)院院長(zhǎng)劉曉程介紹說(shuō),泰心醫(yī)院的藥房是零庫(kù)存,醫(yī)院與藥品主要供應(yīng)商國(guó)藥天津控股集團(tuán)共同建立了醫(yī)院藥品物流管理系統(tǒng),將藥品從以往藥廠、多家經(jīng)銷商、醫(yī)院到患者的供應(yīng)鏈縮短為藥廠、一家經(jīng)銷商、患者。將中間的多家經(jīng)銷商變?yōu)橐患医?jīng)銷商,縮短了供應(yīng)鏈,避免了藥品層層加價(jià)。此外,醫(yī)院不用預(yù)付資金用于購(gòu)藥,減輕了醫(yī)院的負(fù)擔(dān)。
泰心醫(yī)院門急診藥房率先投用物聯(lián)網(wǎng),不僅能夠加強(qiáng)醫(yī)療安全,同時(shí)醫(yī)院與大型經(jīng)銷商一對(duì)一合作模式,能夠杜絕藥品的灰色收入。此外,為保證發(fā)藥的準(zhǔn)確性,除了藥師審核把關(guān)外,盒裝包藥機(jī)藥品在入機(jī)前,需要對(duì)藥品條形碼進(jìn)行掃描確認(rèn),所以在上藥、出藥中,都能保證調(diào)劑品種準(zhǔn)確。解決了以前藥劑人員調(diào)配時(shí)易犯的相似藥品調(diào)劑錯(cuò)誤以及數(shù)量調(diào)劑錯(cuò)誤,消除了處方的調(diào)配錯(cuò)誤。還可通過(guò)二維碼、條碼、圖片等多種途徑錄入批號(hào)和效期,做到藥品“先進(jìn)先出”。此外,設(shè)備還設(shè)置了近效期藥品專用出藥口,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)提供近效期藥品信息,藥品自動(dòng)下架,杜絕近效期藥品或過(guò)期藥品發(fā)放給患者的可能性。