健康大數(shù)據(jù)與可穿戴設備結(jié)合或顛覆未來

　　美國人已經(jīng)把健康大數(shù)據(jù)上升為國家戰(zhàn)略，中國人的機會在哪里?

　　“大數(shù)據(jù)”概念與“健康”結(jié)合，會擦出怎樣的火花?

　　在我們訪問到的醫(yī)療或健康領域創(chuàng)業(yè)者中，幾乎所有人都提到了一個詞：顛覆。以往人們會將“醫(yī)療”和“健康”作為兩個不同的領域，但因為大數(shù)據(jù)的存在，它們將會相通。一個理想化的狀態(tài)是：由“可穿戴設備”或其他終端收集到人體生理數(shù)據(jù)，自動傳入云端，進行數(shù)據(jù)分析與處理，再將其結(jié)果發(fā)給醫(yī)生，后者給出診斷或康復建議。

　　而這個“閉環(huán)”完全可以在每日進行，例如日常的健康監(jiān)督、運動及飲食指導，或?qū)Ω哐獕骸⑻悄虿〉嚷圆∵M行日常管理，甚至有望為每個人定制出自己的健康全紀錄。

　　對于健康大數(shù)據(jù)的未來，創(chuàng)業(yè)者有想象也有擔憂。它究竟會有多么理想化?實施的難點又在哪里?

　　數(shù)據(jù)化利于尋找病因，從而達到疾病預防

　　討論醫(yī)療或者健康的“大數(shù)據(jù)”問題，我認為有一個前提：沒有一次疾病是偶然的。每一次疾病都會有一些原因，比如說基因、環(huán)境、生活習慣。傳統(tǒng)醫(yī)療的思維方式是幫你治病，但是如果能夠把病的原因找出來，第一可以讓人活得更長，第二可以活得更好，第三可以成本更低?，F(xiàn)在一些健康管理行業(yè)的人就想做這件事情。

　　以心臟病為例，如果能夠積累持續(xù)足夠長時間的你的心率和心跳數(shù)據(jù)的話，就可能監(jiān)測和控制你心臟病發(fā)生的時機。比如說我們看到過很多猝死的案例，如果提前24小時監(jiān)測，是可以避免的。

　　你看國外發(fā)展的趨勢，不是得了病之后再采集數(shù)據(jù)，而是之前我就能采集你所有的日常健康數(shù)據(jù)。那這個數(shù)據(jù)如何采集?需要采集器。Google Glass其實是一個巨大的采集器，“可穿戴設備”也是，后者瞄準的完全就是健康市場。其實最理想的狀態(tài)是，每個人都應該收集自己一部分日常數(shù)據(jù)，就像女孩子了解自己的經(jīng)期一樣。

　　還有一個重點是數(shù)據(jù)的分析和解讀。在醫(yī)院里面醫(yī)生會拿患者拍的片子來看，未來的解讀者未必是這種專業(yè)醫(yī)師，可能是一些專業(yè)人士，比如減肥教練，甚至可以是消費者本身。數(shù)據(jù)解讀可以由智能匹配完成，用機器來進行數(shù)據(jù)分析。

　　所謂的健康大數(shù)據(jù)的整理方式，其中有EHR(Electronic Health Records，電子健康檔案)和EMR(Electronic Medical Records，電子病歷)，“奧巴馬醫(yī)改”其實就是在做EHR這個事情。美國只有兩個項目是國家在大規(guī)模地投錢進去，一個就是太空計劃，另一個就是EHR。

　　我認為還有個趨勢，但它也許會很遙遠：健康信息采集和分析的專業(yè)人士永遠存在，機構(gòu)則可能會解體，有一天可能醫(yī)院會消失，醫(yī)生會從機構(gòu)桎梏里面解放出來。

　　現(xiàn)在我們處在黃金時代，一個拐點時刻，原因就是移動互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)，你的手機可能比你更強大。在我們?nèi)绾卫斫庖苿踊ヂ?lián)網(wǎng)的前提基礎上，才會有健康大數(shù)據(jù)的一切。

　　數(shù)據(jù)化會減少對醫(yī)生與醫(yī)院的依賴

　　如果退回到30年前，中國有一個群體是“村醫(yī)”，對整個村子的健康管理很有貢獻。他們會對長期服務的村民的疾病有一個累積的記憶。到今天為止，中國人看病基本上就是一錘子買賣，有病就找一家醫(yī)院，而大醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)是不對接的，這是一個很大的數(shù)據(jù)鴻溝。

　　未來的醫(yī)療數(shù)據(jù)化，可以解決這個問題。你沒有這個數(shù)據(jù)做基礎，做遠程醫(yī)療是比較難的，只能看一個個獨立的指標，三年前的指標你是沒有的。我覺得這是一種革命性的東西，甚至會顛覆行業(yè)。

　　“可穿戴設備”很重要，未來有可能洗澡時都不用脫掉它，在某一個病種上的監(jiān)測會達到非常細致入微的地步。中國高血壓患者有1億人，潛在高血壓的還有1億，這2億人如果都戴了一個“高血壓手表”或者什么產(chǎn)品，你做這2億人的健康管理就夠了，這個生意非常之大。而你的產(chǎn)品，關鍵在于技術上是不是穩(wěn)定、合格，后臺的管理是不是能夠為客戶提供數(shù)據(jù)分析和提醒，比如說血壓達到一個臨界值的時候，是不是能提醒他。

　　數(shù)據(jù)化還有一個很大的好處是能讓一個非專業(yè)人士在很短的時間內(nèi)變成一個專業(yè)人士。你提了A問題，我一定有A答案，這叫“百問百答”，大不了“千問千答”。你這里關于健康的數(shù)據(jù)進來了，咨詢健康問題，我電腦那一頭就顯示了這個問題的答案。

　　但是在健康大數(shù)據(jù)的鏈條里，傳輸或分析的環(huán)節(jié)越多，實現(xiàn)的難度越大。我們在研究商業(yè)模式的時候有一個非常重要的觀點，要減少對人的依賴，不管是私人醫(yī)生還是醫(yī)療機構(gòu)。因為醫(yī)生總是稀缺資源。

　　如果能夠把所有的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，以后你拿著一張身份證，不管到全國各地哪兒去看病，都可以把你從出生開始，包括接種卡介苗到現(xiàn)在所有的醫(yī)療記錄都查出來。這個是理想化的想法。但這需要時間和足夠的決心。

　　中國人對健康數(shù)據(jù)比較被動

　　我們原本創(chuàng)業(yè)的目標是做健康管理，實際上剛開始接觸的全是醫(yī)療。醫(yī)療是水非常深的一個行業(yè)，醫(yī)生在醫(yī)療里面占70%的利益的導向，在整個行業(yè)里大部分利益是由醫(yī)生來撬動的。而且據(jù)我了解，很多醫(yī)院的科室跟科室之間數(shù)據(jù)都不是共通的。奧巴馬花了700億美金，用了四年讓美國醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)一，在中國你想做這件事嗎?要花多少時間呢?

　　生理數(shù)據(jù)對于一些高危人群，就是高血壓、糖尿病的人，還包括孕婦，都是非常重要的。但是對于一個活蹦亂跳的很健康的人，也許并不容易使用。比如運動數(shù)據(jù)，“可穿戴設備”測到的其實是人們運動時的各種數(shù)據(jù)。但我覺得Fitbit在中國不太容易做好，因為中國人在內(nèi)心里是不愛運動的。你去看看中國的健身房，2002年的時候非?；?，現(xiàn)在并購的并購、死的死。

　　西方人的健康是運動出來的，而中國人的健康是吃出來的。所以我們的產(chǎn)品會通過一些體征數(shù)據(jù)和日常生活中的其他數(shù)據(jù)，比如你喜歡吃什么菜，然后你可能頸椎不好，通過這些數(shù)據(jù)盡量做到一些預測或者預判，就像開處方一樣，給你一些方案，或者我會推薦說這兒有1萬個跟你一樣的人，做了這件事，體質(zhì)真的有改善。

　　大數(shù)據(jù)是現(xiàn)在的風潮。西方的“健康運動學”會指導你，比如第一天跑5公里，第二天跑10公里，有這么一套邏輯;而數(shù)據(jù)是中國人很欠缺的概念。有一個微博說，西方人是生活在數(shù)據(jù)里，中國人對數(shù)據(jù)沒概念，中國人可能更傾向于說我能達到什么樣的東西，然后我通過數(shù)據(jù)怎么達到。

　　健康數(shù)據(jù)可測，但未必能在醫(yī)療環(huán)境運用

　　從一家一直希望做健康管理的公司的銷售部門負責人的角度來說，我個人的看法是這樣的：廣義的健康管理包含了慢病管理，患者的臨床癥狀可能已經(jīng)不明顯但是要保持監(jiān)控狀態(tài)的時候，實際上會涉及到醫(yī)療行為，一旦發(fā)生危險，需要到醫(yī)院搶救。

　　以往的遠程醫(yī)療也可以收集數(shù)據(jù)，但這些數(shù)據(jù)反饋到另一端的時候，有一個很大的潛在風險：做移動醫(yī)療某一個模塊的專業(yè)公司，監(jiān)測到的數(shù)據(jù)準確度遠遠沒有達到預期。比如做心率監(jiān)測，結(jié)果往往達不到臨床診斷標準，所以只能做一些非?；A的心電監(jiān)護，現(xiàn)在單導可能沒有問題，但多導的心電圖就會有問題。如果一個醫(yī)生是根據(jù)單導的數(shù)據(jù)來做一個診斷，你覺得呢?肯定不夠準確。

　　其實診斷是一個相當復雜的事情，中醫(yī)講“望聞問切”，西醫(yī)也需要看一看整個狀況怎么樣。如果有1000個案例，999個沒問題，只有1個誤診了，那也是不可承受的。在好幾年之前就有公司在推動這個模式，到目前為止并沒有成為氣候，也可能還需要5年。

　　我的想法比較嚴謹，如果只是把我的數(shù)據(jù)都上傳，評估我的健康狀況及趨勢，我認為是可以的。

　　現(xiàn)在流行的名詞是“移動醫(yī)療”，再上升可以叫“智慧醫(yī)療”。但是現(xiàn)有的各家醫(yī)院信息都不能共享，包括HIS系統(tǒng)和病歷系統(tǒng)。醫(yī)療服務最大的問題是隱私問題，政府好像很難把這些信息交給某一家公司來做。所以對數(shù)據(jù)的對接我沒那么樂觀。

　　10類最有趣的健康APP

　　健康監(jiān)測

　　關鍵詞：評估，測試

　　Everymove：一個健康數(shù)據(jù)收集平臺，通過其平臺上的各類健康應用、設備來收集健康生活信息，用戶可選擇將這些信息提供給保險公司或者其他健康機構(gòu)組織，獲得相應的獎勵

　　101健康管理：結(jié)合之前推出的其他應用，幫用戶回顧自己生理指標、飲食運動習慣等多方面的狀態(tài)，自動為用戶規(guī)劃行動目標

　　飲食助手

　　關鍵詞：安全，日常

　　敢吃：幫助人們挑選安全優(yōu)質(zhì)的包裝食品的應用，收集了市面上大量包裝食品的成分和食品添加劑方面的信息供人查詢

　　健康提醒

　　關鍵詞：生活化，趣味

　　Plant Nanny：這款應用中種了一棵植物，用戶喝水點擊按鈕為其澆水，提醒用戶定時飲水，也可以如基于用戶的運動狀態(tài)和體重來計算其平均每天的需水量并定時提醒

　　健康鬧鐘：一款可以提醒辦公族們記得喝水、限煙減煙、運動、睡眠的應用，允許用戶自己設定健康提醒，定制個性化的健康方案

　　活法兒：通過中醫(yī)體質(zhì)測試，為用戶定制每日生活宜忌、飲食貼士

　　運動助手

　　關鍵詞：輔導，督促

　　動動操：一款鍛煉解決方案的應用，引入了3D模型直觀教用戶怎么做操

　　瘦身戰(zhàn)爭：3D模型，同時加入了SNS元素

　　分子運動：一個以手機體感為基礎的運動游戲應用。通過手機傳感(如加速傳感器、陀螺儀等)識別用戶是否拿著手機完成了指定動作

　　慢點生活：相當于一個適用于走路的完整計步器，每次運動數(shù)據(jù)都會保存到“健康銀行”模塊中

　　疾病預測

　　關鍵詞：生活方式，數(shù)據(jù)

　　GINGER.io：根據(jù)行為(位置數(shù)據(jù)和呼叫數(shù)據(jù))判斷健康問題的小工具，可預測一些普通的感冒、沮喪和流行性感冒等癥狀

　　100Plus：通過用戶自己的飲食，運動，生活規(guī)律等數(shù)據(jù)，預測未來健康狀況并提供一些改善建議

　　疾病自診

　　關鍵詞：問答，數(shù)據(jù)

　　ZocDoc：協(xié)助病人發(fā)現(xiàn)周圍醫(yī)生的手機應用，可咨詢醫(yī)生并在線預約就醫(yī)

　　春雨掌上醫(yī)生：醫(yī)療問答APP，包含患者自診與基于智能系統(tǒng)的醫(yī)生問診

　　掌握健康：提供一站式醫(yī)療服務的應用，可進行模擬醫(yī)生問診

　　長期醫(yī)患關系

　　關鍵詞：數(shù)據(jù)，長期

　　我的大夫：針對已經(jīng)建立過醫(yī)患關系雙方的數(shù)據(jù)中心，分別可供醫(yī)生與患者使用

　　女性生理日記

　　關鍵詞：周期，工具性

　　大姨嗎：一款管理女性生理期的工具型應用，目前發(fā)展成一個擁有500多萬用戶的“全匿名”社區(qū)，女性用戶可圍繞各種圍繞女性健康的私密話題展開討論

　　Ovuline：通過基于數(shù)據(jù)分析的受孕輔助軟件，目標是讓女性通過非傳統(tǒng)的方式如基礎體溫制圖法，提高受孕的幾率，并整合了Fitbit和Withings這樣的自助量化設備以提供實時反饋

　　孕期記錄

　　關鍵詞：隨時記錄

　　超級媽咪：孕期對女人很重要。準媽媽可以利用該應用隨時記錄自己的點滴想法，內(nèi)容可以是文字、圖片、地理位置信息等，并被自動同步到云端數(shù)據(jù)庫加密保存

　　老年人產(chǎn)品

　　關鍵詞：陪伴

　　GeriJoy：一款平板上面向老年人的虛擬寵物，可提問、聊天，對老年人予以陪伴

　　Silverline Mobile：正在開發(fā)五款老年用app產(chǎn)品