省內(nèi)異地住院可刷東莞社保卡 目前聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超過100家

　　去廣州、深圳等異地看病，報銷麻煩，手續(xù)不方便?現(xiàn)在好消息來了!

　　東莞參保人省內(nèi)異地住院，可刷東莞社?？ㄖ苯咏Y(jié)算。

　　目前聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超過100家，異地就醫(yī)前最好辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)!

　　廣東省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺再次擴容，該市民手中的社?？梢允?nèi)上百家醫(yī)院使用。

　　小編從東莞該市社保局獲悉，截至2月21日，全省有354家醫(yī)療機構(gòu)加入廣東省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺，該市社保局已與其中的100多家醫(yī)療機構(gòu)建立系統(tǒng)聯(lián)調(diào)。東莞參保人在省內(nèi)異地這100多家醫(yī)院住院可刷醫(yī)?？ǎ瑢崿F(xiàn)費用實時記賬，參保人不需要再墊付現(xiàn)金后返回該市社保局報銷。

　　值得注意的是，參保人異地就醫(yī)時，最好辦理轉(zhuǎn)診或者異地就醫(yī)備案手續(xù)，不然，統(tǒng)籌支付比例會有所降低。

　　省內(nèi)異地就醫(yī)僅限住院費用

　　省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺搭建后，拓寬了參保人就醫(yī)結(jié)算范圍。不過，由于各地該市社保政策存在一定的差異， 目前省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺只針對醫(yī)療保險，工傷保險結(jié)算不在此范圍內(nèi)。東莞目前采用的是定點門診制度，異地門診就醫(yī)的費用不屬于現(xiàn)場結(jié)算范圍，所以上述異地就醫(yī)現(xiàn)場結(jié)算還僅限于住院費用的結(jié)算。

　　當(dāng)然，在東莞工作生活的省內(nèi)其他地該市參保人，可根據(jù)參保地社保機構(gòu)的具體要求，選擇該市上線的醫(yī)療機構(gòu)作為異地就醫(yī)住院，住院費用也可以直接結(jié)算。

　　異地就醫(yī)最好辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)

　　對于參保人來說，非常關(guān)心“在省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院看病時，基本醫(yī)療費用支付比例是多少?”

　　該市社保局表示，東莞參保人如果按照相關(guān)規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案手續(xù)，發(fā)生的住院費用，統(tǒng)籌支付比例與在東莞比例基本一致，在定點醫(yī)療機構(gòu)住院，基本醫(yī)療費用支付比例最高可達95%。但在市外三級醫(yī)院的支付比例，比市內(nèi)三級醫(yī)院相應(yīng)的檔次均降低5%。因此，異地就醫(yī)前，最好辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。

　　如果參保人未按相關(guān)規(guī)定及時辦理轉(zhuǎn)診或異地就醫(yī)備案手續(xù)的，就到省內(nèi)異地與東莞聯(lián)網(wǎng)100多家醫(yī)院住院，統(tǒng)籌支付比例則會降低。比如，自行在市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，統(tǒng)籌支付比例將降低15%;在醫(yī)療機構(gòu)住院后，未按有關(guān)規(guī)定自行選擇到其他定點醫(yī)療機構(gòu)的，統(tǒng)籌支付比例最高會降低30%。

　　該市社保局還提醒參保人，辦理省內(nèi)異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診時，若所患疾病本該市能診治的，不得要求該市外轉(zhuǎn)診;市外接受轉(zhuǎn)診的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)是轉(zhuǎn)出醫(yī)療機構(gòu)同級或以上的當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu);參保人往該市外就診后，需要再轉(zhuǎn)診的，應(yīng)該由就診的該市外醫(yī)療機構(gòu)出具再轉(zhuǎn)診證明。

　　東莞基本醫(yī)療費用支付比例

　　今后東莞人在省內(nèi)異地就醫(yī)，終于可以不用來回跑了!