微信支付寶平安混戰(zhàn)醫(yī)保支付 深圳成為主戰(zhàn)場

　　醫(yī)保支付改革正如雨后春筍般在全國各地展開。自今年2月國家衛(wèi)計委等3部門聯(lián)合發(fā)文要求實施醫(yī)保支付方式改革以來，截至目前，已有福建、重慶、四川等省市紛紛響應(yīng)。

　　在政策放開的環(huán)境下，醫(yī)保支付市場中一場沒有硝煙的戰(zhàn)爭正悄然展開。騰訊微信、阿里支付寶和平安等，均已拿到醫(yī)保支付入場券，他們之間的暗戰(zhàn)升級。

　　繼上個月騰訊在阿里總部所在地杭州對外宣布醫(yī)保支付的“戰(zhàn)果”后，5月9日，螞蟻金服旗下支付寶宣布在醫(yī)保移動支付領(lǐng)域的探索，已覆蓋醫(yī)藥和藥店場景，和全國100多個城市達成合作意向。

　　“相比微信主要是以醫(yī)院微信公眾號為渠道，以內(nèi)容為切入點，支付寶則是以金融支付為切入點，平安則主要通過錢包插件，在已有平臺上植入?！?月15日，對于微信、支付寶以及平安之間的模式區(qū)別，高特佳投資集團高級投資經(jīng)理唐圓圓在接受時代周報記者采訪時表示。

　　不同于傳統(tǒng)的移動醫(yī)療平臺，微信和支付寶等巨頭，具備移動支付功能和巨大的流量優(yōu)勢。在中國醫(yī)療、醫(yī)保和醫(yī)藥領(lǐng)域持續(xù)深化醫(yī)改的過程中，政策正打開醫(yī)保支付環(huán)節(jié)的大門，這對于一心想爭奪市場話語權(quán)的騰訊和阿里，可謂巨大利好。

　　深圳成為主戰(zhàn)場

　　2016年11月8日，人社部發(fā)布《關(guān)于印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+人社”2020行動計劃的通知》，明確社保卡將加載支付功能，支持各類繳費和待遇享受應(yīng)用，同時將與商業(yè)銀行、第三方支付平臺等合作，建設(shè)統(tǒng)一、開放的醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)交換接口，在安全可控的前提下，支持相關(guān)機構(gòu)開展網(wǎng)上購藥等應(yīng)用。

　　在此政策明朗之前，無論是阿里、騰訊，還是平安都在搶先布局這一生態(tài)圈，挺入醫(yī)保移動支付領(lǐng)域。

　　據(jù)觀察，這場戰(zhàn)役首先在去年上半年展開，地點是在深圳。去年以來，深圳市正式啟動醫(yī)療保險移動支付試點工作，成為全國首個開展該試點的城市。

　　2016年4月，騰訊與深圳市人社局簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。根據(jù)協(xié)議規(guī)定，深圳市的醫(yī)保用戶通過微信綁定醫(yī)?？?，就可以在指定醫(yī)院就診時一鍵完成醫(yī)保及自費金額的在線支付。

　　作為使用概率最高的支付方式之一，支付寶亦不甘放過巨大的醫(yī)療支付藍海，綁定醫(yī)保支付一直是其想要攻堅的堡壘。阿里將醫(yī)保支付的觸角伸至騰訊和平安總部所在地深圳。

　　2016年5月31日，支付寶同樣與深圳市人社局共同合作醫(yī)保移動支付項目，正式在深圳多家醫(yī)院落地試運行，通過支付寶綁定金融社?？ê?，可在手機上完成醫(yī)保的門診掛號和繳費。

　　據(jù)深圳市人社局介紹，醫(yī)療保險的參保人只要通過合作方的支付平臺(支付寶、微信、平安壹錢包)綁定加載金融功能的社會保障卡后，即可通過手機完成醫(yī)保的門診掛號和繳費，避免長時間排隊。

　　“市民可分別在支付寶、微信的‘城市服務(wù)’功能中，找到綁定社?？?、掛號及繳費的入口。平安壹錢包的用戶則可以在合作醫(yī)院的APP中，直接使用平安壹錢包綁卡及付費。”深圳市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

　　據(jù)介紹，首批試點包括深圳市人民醫(yī)院等17家醫(yī)院，患者可通過手機完成醫(yī)保的門診掛號和繳費。一旦時機成熟，將向全市所有定點醫(yī)院開放醫(yī)保移動支付。

　　擁有了前期的合作意向，騰訊和支付寶都想將此落地。事實上，巨頭們選擇深圳，其實是看中了這一城市年輕化的患者群體，以及龐大的就診群體。

　　深圳市衛(wèi)計委此前提供給時代周報記者的數(shù)據(jù)顯示，在“十二五”期間，深圳市財政衛(wèi)生總投入599.1億元，大膽改革，目前已初步建成基本適應(yīng)近2000萬人口需求的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

　　最近，羅湖醫(yī)院集團稱，羅湖區(qū)人民醫(yī)院門診微信支付功能已全面開通，現(xiàn)在深圳市一檔參保人可通過微信公眾號“深圳羅湖區(qū)人民醫(yī)院”進行醫(yī)保繳費。

　　5月15日，羅湖醫(yī)院集團相關(guān)人士在接受時代周報記者采訪時表示：“我們正在與支付寶商談合作，待相關(guān)部門審批，通過之后上線。”

　　上述人士指出，主要是支付寶與患者的社?？ń壎ǎ氨緛碇熬鸵呀?jīng)做了自費病人的支付，本地病人還是挺多，醫(yī)保支付確實挺好，支付寶在做，也快了”。

　　爭奪線下醫(yī)院資源

　　時至今日，騰訊、阿里以及平安在深圳布局醫(yī)保支付已近一年。

　　5月15日，醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司LatitudeHealth合伙人趙衡在接受時代周報記者采訪時表示，微信、支付寶和平安等都希望與醫(yī)保合作，去切入支付領(lǐng)域。

　　據(jù)趙衡介紹，保險巨頭平安在深圳做的是一站通，希望綁定在醫(yī)?？ㄉ厦?，“這個難度會比較大，因為各個地方的政策不一樣，在深圳可能話語權(quán)比較強，但在其他城市或許就沒那么容易”。

　　今年2月17日，騰訊互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療事業(yè)部在深圳宣布“醫(yī)保支付規(guī)劃”，2016年四季度在深圳實現(xiàn)的微信端醫(yī)保移動支付，將逐步擴至國內(nèi)11省21市，正式吹響向全國進軍的號角。

　　最近，騰訊還在阿里所在地杭州，舉行了一場互聯(lián)網(wǎng)峰會。騰訊移動互聯(lián)網(wǎng)事業(yè)群副總裁陳廣域在會上介紹了騰訊醫(yī)保支付目前的“成績單”，“微信醫(yī)療支付這里面包括了不僅僅是自費的部分，還包括了醫(yī)保部分，以及新農(nóng)合異地就醫(yī)”。

　　騰訊方面表示：“在每一個方向，我們都開放出我們的接口，開放出大數(shù)據(jù)的接口，開放出醫(yī)保支付的接口，開放微信上很多接口。給到我們需要的合作伙伴，更好利用這些能力去服務(wù)更多有需要的醫(yī)療機構(gòu)和患者。這是我們未來希望生態(tài)共贏的模式。”

　　最近，阿里在醫(yī)保支付領(lǐng)域的“戰(zhàn)果”浮出水面。5月9日，螞蟻金服旗下支付寶宣布面向個人用戶推出一站式的“醫(yī)療服務(wù)”平臺?！俺苏现Ц秾氁延械膾焯柧驮\等服務(wù)，用戶通過該平臺還可以獲取健康咨詢、健康資訊、母嬰服務(wù)、健康金融等15項健康管理服務(wù)。”

　　記者注意到，今年以來，螞蟻金服越來越呈現(xiàn)基礎(chǔ)設(shè)施化的趨勢。醫(yī)療健康領(lǐng)域也成為螞蟻金服打造開放的重要標(biāo)本。

　　3年前，支付寶發(fā)布“未來醫(yī)院”計劃，正式以開放的方式進入醫(yī)療健康領(lǐng)域。該計劃包括三個階段，第一階段幫助醫(yī)院建立移動醫(yī)療體系，第二階段旨在激活醫(yī)療服務(wù)全生態(tài)，比如打通醫(yī)保、商保等，第三階段協(xié)同生態(tài)伙伴共同搭建基于大數(shù)據(jù)的健康管理平臺，實現(xiàn)從治療到預(yù)防的轉(zhuǎn)變。

　　騰訊在醫(yī)保支付方面，亦有規(guī)劃。據(jù)陳廣域透露，未來騰訊還會覆蓋商保的部分，同時也會做成一鍵支付、混合支付這樣的模式，“讓用戶在微信上能夠一鍵操作，可以把所有不同支付的結(jié)構(gòu)類型，在一次的操作里面全部完成。這樣對用戶來說，應(yīng)該是體驗上極大的提升”。

　　5月15日，對于微信、支付寶以及平安之間的區(qū)別，高特佳投資集團高級投資經(jīng)理唐圓圓在接受時代周報記者采訪時表示，微信主要以醫(yī)院微信公眾號為渠道，連接人社局、第三方院內(nèi)信息化平臺，為患者、醫(yī)院提供掛號、醫(yī)保支付等服務(wù)，是以內(nèi)容為切入點，前期主要定位在三甲醫(yī)院。

　　唐圓圓指出，支付寶主要以金融支付工具為切入點，為醫(yī)院提供醫(yī)保支付服務(wù)，及相關(guān)金融延伸服務(wù)，如防黃牛、診費分期付款、先診療后付款等，其前期定位主要在兩端，三甲醫(yī)院和區(qū)域基層醫(yī)療機構(gòu)。

　　“微信和支付寶都需要在自有APP中實現(xiàn)醫(yī)保支付，平安則主要通過錢包插件，在已有移動平臺上—醫(yī)院自有APP、第三方掛號平臺中植入，同時連接銀行、醫(yī)保、醫(yī)院和商保?！碧茍A圓告訴時代周報記者。

　　支付核心領(lǐng)域待掘

　　上述醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司LatitudeHealth合伙人趙衡，家住在上海，此前帶孩子去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)，親身體驗醫(yī)保移動支付流程。

　　趙衡向記者介紹，不用去窗口排隊，直接去自助終端機就可完成支付，醫(yī)保部分的需要刷醫(yī)?？ǎ再M部分的可以刷微信或支付寶，就給患者這兩個選擇，“我發(fā)現(xiàn)很多自助機都空缺，每一次我去繳費都不用排隊，大部分人還是不太習(xí)慣用自助機”。

　　此外，據(jù)趙衡觀察，機器最大的問題還在于期票據(jù)不能用作報銷，所以說要打印可以報銷的票據(jù)出來，還是需要去窗口排隊，所以說這與直接去窗口排隊繳費無異。

　　“這對于外地病人來說，沒有什么意義，他們需要使用醫(yī)保，回去找當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報銷，報銷則需要憑證，最后還是得去窗口排隊?！庇嗅t(yī)保觀察人士指出。

　　近日，人社部公布首期基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算地區(qū)和定點醫(yī)療機構(gòu)名單。根據(jù)名單，京津冀開通基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結(jié)算的醫(yī)院共有47家，其中北京19家、天津17家、河北11家。

　　2016年12月15日，國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)正式上線試運行。截至今年5月5日，除西藏外，全國其他省份均整體或部分接入國家基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)。

　　外界認(rèn)為，這一政策將使互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加速在醫(yī)保支付市場的布局。在趙衡看來，上述互聯(lián)網(wǎng)巨頭目前介入的還是醫(yī)保支付的外圍，深入不到核心的支付領(lǐng)域，大頭還是在醫(yī)?；鹄锩?，“醫(yī)保報銷大半，剩下的用第三方支付平臺刷”。

　　唐圓圓告訴記者，需要注意的是，人社部門要求所有醫(yī)保支付數(shù)據(jù)必須經(jīng)過加密后才能與微信、支付寶、平安等第三方支付平臺對接。這意味著，核心數(shù)據(jù)沉淀會是各種模式未來需要突破的內(nèi)容。

　　支付端是最終能打通中國醫(yī)療服務(wù)體系上下游的途徑之一，“現(xiàn)有市場參與者對醫(yī)保支付的布局，前提是其對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療已有的沉淀。”唐圓圓告訴時代周報記者。

　　當(dāng)前，醫(yī)保支付改革在全國展開。今年3月28日，全國醫(yī)改工作電視電話會議在京召開指出，大力推動醫(yī)保支付改革等取得突破，辦好全國醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)、異地就醫(yī)住院費用直接結(jié)算等惠民實事。

　　對于未來醫(yī)保支付的趨勢，唐圓圓表示，通過醫(yī)保移動支付，一方面可以部分緩解國家醫(yī)保資金緊張的問題;另一方面，可以以此發(fā)展基本醫(yī)保服務(wù)之外的商保，想象空間巨大。