內(nèi)蒙古使用電子標簽加強醫(yī)療廢物整治

6月15日，內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會、內(nèi)蒙古自治區(qū)生態(tài)環(huán)境廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)發(fā)展和改革委員會等十部門發(fā)布《內(nèi)蒙古自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)廢棄物綜合治理實施方案》(以下簡稱《方案》)?！斗桨浮访鞔_，從源頭上加強醫(yī)療廢物的分類，同時要優(yōu)化醫(yī)療廢物的處置設(shè)施建設(shè)，此外持續(xù)開展督查工作。

《方案》要求，全面落實醫(yī)療機構(gòu)廢棄物管理責(zé)任，加強醫(yī)療機構(gòu)廢棄物綜合治理，確保醫(yī)療機構(gòu)廢棄物及時、規(guī)范、有效、安全處置，實現(xiàn)廢棄物減量化、資源化、無害化。

縣域衛(wèi)生傳媒認真研讀文件，將其中的要點整理如下：

一、這7種行為，重點整治!

重點整治醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范分類和存貯、不規(guī)范登記和交接廢棄物、虛報瞞報醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、非法倒賣醫(yī)療廢物，醫(yī)療機構(gòu)外醫(yī)療廢物處置脫離閉環(huán)管理、醫(yī)療廢物集中處置單位無危險廢物經(jīng)營許可證，以及有關(guān)企業(yè)違法違規(guī)回收和利用醫(yī)療機構(gòu)廢棄物等行為。

二、嚴禁混放醫(yī)療廢棄物

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當按照規(guī)定科學(xué)分類，建立分類管理工作制度，明確分類收集流程。完善各類醫(yī)療廢棄物收集容器、運送工具、貯存場所。嚴禁混放各類醫(yī)療廢棄物。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)要建立分類投放、分類收集、分類貯存、分類交接、分類轉(zhuǎn)運的廢棄物管理系統(tǒng)。嚴禁醫(yī)療廢物露天存放。

鼓勵醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)充分利用電子標簽、二維碼等信息化技術(shù)手段，對藥品和醫(yī)用耗材購入、使用和處置等環(huán)節(jié)進行精細化全程跟蹤管理。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)使用具有追溯功能的醫(yī)療用品、具有計數(shù)功能的可復(fù)用容器，確保醫(yī)療機構(gòu)廢棄物應(yīng)分盡分和可追溯。

三、將廢棄物處置情況納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核

強化醫(yī)療機構(gòu)管理主體責(zé)任，醫(yī)療機構(gòu)法定代表人是醫(yī)療機構(gòu)廢棄物分類和管理的第一責(zé)任人，產(chǎn)生廢棄物的具體科室和操作人員是直接責(zé)任人。

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)明確醫(yī)療廢棄物的管理科室及相應(yīng)職責(zé)，加強對相關(guān)工作人員的培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理，嚴格落實職業(yè)安全防護措施，定期進行健康檢查。積極發(fā)揮醫(yī)院感染管理部門以及質(zhì)控中心的技術(shù)指導(dǎo)作用。鼓勵城市醫(yī)療集團和旗縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院負責(zé)指導(dǎo)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)廢棄物分類和管理。

實行后勤服務(wù)社會化的醫(yī)療機構(gòu)要落實主體責(zé)任，加強對提供后勤服務(wù)組織的培訓(xùn)、指導(dǎo)和管理。適時將廢棄物處置情況納入公立醫(yī)療機構(gòu)績效考核。

四、醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系覆蓋所有旗縣(市)

到2022年6月底前，綜合考慮地理位置分布、服務(wù)人口等因素設(shè)置區(qū)域性收集、中轉(zhuǎn)或處置醫(yī)療廢物設(shè)施，實現(xiàn)醫(yī)療廢物收集轉(zhuǎn)運處置體系覆蓋所有旗縣(市)。鼓勵發(fā)展醫(yī)療廢物移動處置設(shè)施和預(yù)處理設(shè)施，為偏遠基層提供就地處置服務(wù)。通過引進新技術(shù)、更新設(shè)備設(shè)施等措施，優(yōu)化處置方式，補齊短板，大幅度提升現(xiàn)有醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施的處置能力，對各類醫(yī)療廢物進行規(guī)范處置。探索建立醫(yī)療廢物跨區(qū)域集中處置的協(xié)作機制和利益補償機制。

五、醫(yī)療機構(gòu)支付的醫(yī)療廢物處置費用作為醫(yī)療成本

推進采取按床位和按重量相結(jié)合的計費方式，合理核定醫(yī)療廢物處置收費標準，促進醫(yī)療廢物減量化。將醫(yī)療機構(gòu)輸液瓶(袋)回收和利用所得列入合規(guī)收入項目。醫(yī)療機構(gòu)按照規(guī)定支付的醫(yī)療廢物處置費用作為醫(yī)療成本，在調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格時予以合理補償。

六、警示!多地醫(yī)療機構(gòu)因醫(yī)療廢物處置不當被處罰

實際上，不只內(nèi)蒙古開展整治，湖南省、山東省等多地都發(fā)布了醫(yī)療廢物整治方案，并全面開展醫(yī)療廢物督查專項行動。2021年1月31日，日照市衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法支隊對莒縣于相成診所進行檢查時發(fā)現(xiàn)，該診所二樓兩個套有黑色塑料袋的生活垃圾桶內(nèi)，放有病人用過的帶血輸液貼、棉簽。依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》相關(guān)規(guī)定，執(zhí)法人員給予該診所警告、罰款人民幣1000元的當場行政處罰，并責(zé)令其立即改正。

日前，武漢市江夏區(qū)鄭店街洞山村衛(wèi)生室未對從事醫(yī)療廢物處置等動作的人員進行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓(xùn)，處以警告。

此外，遷安市謙和口腔診所、潤平康診所在診療過程中將醫(yī)療廢物混放在生活垃圾里，被處以警告并罰款5000元。

自2020年國家衛(wèi)健委、生態(tài)環(huán)境部等十部門共同制定的《醫(yī)療機構(gòu)廢棄物綜合治理工作方案》正式發(fā)布后，各地緊隨其后，醫(yī)療廢物專項整治行動目前已在全國大范圍鋪開。這也為各級醫(yī)療機構(gòu)敲響警鐘，要不斷提高對醫(yī)療廢物處置工作的重視程度，實現(xiàn)醫(yī)療廢物管理規(guī)范化、法制化。