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基于RFID技術(shù)的手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)項(xiàng)目初探
作者:龔雪峰, 汪輝
來(lái)源:RFID世界網(wǎng)
日期:2011-05-11 16:44:00
摘要:物聯(lián)網(wǎng)的研發(fā)作為江蘇省提升信息產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力、發(fā)展創(chuàng)新型經(jīng)濟(jì)的戰(zhàn)略選擇,可以預(yù)計(jì),在不久的將來(lái),物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用將滲透到國(guó)民經(jīng)濟(jì)各個(gè)領(lǐng)域。而物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域也具有廣泛的應(yīng)用前景,手術(shù)室作為醫(yī)院的核心,從事高效、安全的手術(shù)活動(dòng)是現(xiàn)代醫(yī)院的重要醫(yī)療手段,每天手術(shù)室大量人流、物流交匯,形成大量的醫(yī)療信息,由于手術(shù)室開(kāi)展臨床手術(shù)的特點(diǎn),這些信息和人流、物流也具有自身獨(dú)特的特點(diǎn)和交互管理方式,需要通過(guò)一個(gè)完善的軟、硬件集成的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化和管理。
1.國(guó)內(nèi)外本領(lǐng)域科技創(chuàng)新發(fā)展概況和最新發(fā)展趨勢(shì)
大型醫(yī)院每天服務(wù)患者多達(dá)數(shù)千,每天消耗的醫(yī)療器械、物品更是成千上萬(wàn)。不同的患者的醫(yī)療服務(wù)流程各有差異,且需多個(gè)診療部門(mén)協(xié)同作業(yè)。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療物品和器械等流動(dòng)錯(cuò)綜復(fù)雜,對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療管理系統(tǒng)提出了巨大挑戰(zhàn)。由于醫(yī)療服務(wù)管理缺乏強(qiáng)有力的工具支持,依靠人工管理導(dǎo)致有限的醫(yī)療資源利用率偏低,患者等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)成本昂貴和質(zhì)量偏低等問(wèn)題。
1.1 醫(yī)療管理信息技術(shù)依然面臨存在的問(wèn)題分析
1.1.1 信息的輸入、輸出和處理使得醫(yī)療服務(wù)流程變得更加復(fù)雜,且增加了醫(yī)療服務(wù)成本;
1.1.2醫(yī)院內(nèi)物品和人員流動(dòng)的動(dòng)態(tài)性,使得手工處理信息工作負(fù)荷龐大,容易出錯(cuò)、難以保證醫(yī)療信息和實(shí)際醫(yī)療服務(wù)的一致性;
1.1.3無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械和物品的跟蹤、狀態(tài)監(jiān)控,無(wú)法支持醫(yī)療資源的優(yōu)化調(diào)度。
1.2RFID技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)建立的必要性
針對(duì)上述問(wèn)題,國(guó)內(nèi)外學(xué)者、專(zhuān)家紛紛開(kāi)展了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的研究和應(yīng)用,并開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)院所為人員和醫(yī)療物品管理,有效降低醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療服務(wù)水平和患者滿(mǎn)意度。美國(guó)、英國(guó)、瑞士和日本等醫(yī)院與各研究院校合作,開(kāi)發(fā)了基于RFID技術(shù)的醫(yī)療資源管理系統(tǒng)和醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度系統(tǒng),并已在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施應(yīng)用。國(guó)內(nèi),目前也有科研院校開(kāi)始研發(fā)相應(yīng)的管理系統(tǒng),但還處于剛剛起步階段,沒(méi)有形成產(chǎn)業(yè)。由于,我國(guó)醫(yī)療體制與世界發(fā)達(dá)國(guó)家的差異顯著,因此,國(guó)外企業(yè)開(kāi)發(fā)的醫(yī)療資源管理系統(tǒng)難以適用于我國(guó)醫(yī)院的管理。而且,即使國(guó)外的發(fā)達(dá)國(guó)家也沒(méi)有涉及醫(yī)療手術(shù)管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。
2. RFID技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)項(xiàng)目研究的目的、意義
2.1 研究目的
我國(guó)手術(shù)醫(yī)療資源依靠人工經(jīng)驗(yàn),缺乏信息化技術(shù)的支持,致使有限的醫(yī)療資源利用率較低、醫(yī)療成本較高;而且手術(shù)醫(yī)療資源管理存在較大的安全隱患,一旦發(fā)生醫(yī)療事故將會(huì)危害患者的健康、給醫(yī)院造成重大的經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)損失、甚至引發(fā)醫(yī)患矛盾等系列社會(huì)問(wèn)題。為此,江蘇久信醫(yī)用凈化工程有限公司通過(guò)十余年醫(yī)用凈化工程技術(shù)經(jīng)驗(yàn)及前期數(shù)字化手術(shù)室研發(fā)的成果,提出本課題,以期聯(lián)合醫(yī)院利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研究、開(kāi)發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度管理系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)手術(shù)醫(yī)療資源的全面、規(guī)范化管理,降低安全風(fēng)險(xiǎn);優(yōu)化手術(shù)醫(yī)療資源調(diào)度,提高利用率,降低手術(shù)醫(yī)療成本。
2.2 研究意義
手術(shù)是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的主要內(nèi)容之一,它涉及的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械和耗材數(shù)量、種類(lèi)較多,但手術(shù)醫(yī)療資源緊張,醫(yī)療費(fèi)用昂貴,風(fēng)險(xiǎn)性高,因而備受醫(yī)院和患者關(guān)注。由于我國(guó)醫(yī)院的手術(shù)信息化管理研究和應(yīng)用起步較晚,目前的管理軟件沒(méi)有考慮各種手術(shù)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械和耗材等醫(yī)療資源同步可得、可用,手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)療物品缺乏系統(tǒng)的管理,醫(yī)療資源的安全、有效性存在隱患,容易引發(fā)醫(yī)療事故;同時(shí),缺乏手術(shù)醫(yī)療資源的優(yōu)化調(diào)度,致使有限的手術(shù)醫(yī)療資源利用率偏低,醫(yī)療成本較高。系統(tǒng)的主要科學(xué)價(jià)值主要包括以下幾個(gè)方面:
(1)建立骨科和內(nèi)窺鏡等典型手術(shù)醫(yī)療資源電子清單。包括完成手術(shù)所需的醫(yī)療物品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員以及患者等,利用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)結(jié)構(gòu)化手術(shù)清單管理系統(tǒng);
(2)以手術(shù)室醫(yī)療資源利用率最高和患者等候手術(shù)時(shí)間最短為目標(biāo),建立手術(shù)室作業(yè)模型,開(kāi)發(fā)計(jì)算機(jī)智能優(yōu)化,優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室醫(yī)療資源,提高醫(yī)療資源利用率,降低醫(yī)療成本。
(3)探索將長(zhǎng)距離非接觸式RFID技術(shù)嵌入于手術(shù)室內(nèi)的關(guān)鍵醫(yī)療器械、物品、患者腕帶和醫(yī)護(hù)人員門(mén)卡,建立醫(yī)療設(shè)備、患者、醫(yī)護(hù)人員和信息系統(tǒng)互通的手術(shù)“物聯(lián)網(wǎng)”平臺(tái),實(shí)時(shí)獲取醫(yī)療資源的使用狀態(tài),建立手術(shù)醫(yī)療資源追溯系統(tǒng),為患者提供透明的、安全的手術(shù)醫(yī)療服務(wù);
(4)開(kāi)發(fā)手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度管理系統(tǒng)原型機(jī)。
2.3 研究?jī)?nèi)容
2.3.1建立典型手術(shù)的醫(yī)療資源電子清單,利用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)結(jié)構(gòu)化手術(shù)清單管理系統(tǒng):研究各類(lèi)典型醫(yī)療手術(shù)所涉及的醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工等人力資源,醫(yī)療器械等設(shè)備資源,耗材等物料資源,利用統(tǒng)計(jì)方法計(jì)算各類(lèi)資源的平均消耗量和方差,并考慮醫(yī)療手術(shù)的不確定性和動(dòng)態(tài)變化性,建立典型醫(yī)療手術(shù)的電子清單;利用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)結(jié)構(gòu)化的手術(shù)電子清單管理系統(tǒng),以支持手術(shù)醫(yī)療耗材領(lǐng)取、醫(yī)療器械使用計(jì)劃制定、醫(yī)護(hù)人員排班和手術(shù)成本核算等管理功能。
2.3.2 建立手術(shù)室作業(yè)模型,開(kāi)發(fā)計(jì)算機(jī)智能優(yōu)化,優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室醫(yī)療資源:收集典型手術(shù)的歷史數(shù)據(jù),研究各項(xiàng)手術(shù)患者到達(dá)時(shí)間和數(shù)量隨季節(jié)、節(jié)假日以及作息時(shí)間等因素的變化規(guī)律,分析不同季節(jié)、節(jié)假日和作息時(shí)間對(duì)手術(shù)室醫(yī)療服務(wù)能力的需求變化。利用模糊集和粗糙集的數(shù)據(jù)挖掘方法,將檢查項(xiàng)目的手術(shù)室服務(wù)能力分為典型的幾種類(lèi)別,包括較大過(guò)剩,過(guò)剩,平衡,不足和較大不足。以患者等候手術(shù)時(shí)間最短和手術(shù)室利用率最高為目標(biāo),建立手術(shù)室作業(yè)模型;依據(jù)手術(shù)患者到達(dá)規(guī)律,確定“瓶頸”設(shè)備或資源,利用啟發(fā)式算法,以“瓶頸”資源利用率最大為目標(biāo),優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室資源;然后,以患者等候手術(shù)時(shí)間最短為目標(biāo),在上述優(yōu)化基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)計(jì)算機(jī)智能算法,優(yōu)化調(diào)整手術(shù)室醫(yī)療資源分配,從而在保證手術(shù)室醫(yī)療資源高效利用的前提下,縮短患者等候手術(shù)的時(shí)間,提高醫(yī)療服務(wù)水平。
2.3.3 探索利用RFID技術(shù)建立手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的關(guān)鍵技術(shù):利用RFID技術(shù)自動(dòng)探測(cè)、讀寫(xiě)技術(shù),研究RFID讀寫(xiě)的中間件、各RFID讀寫(xiě)器之間的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建和手術(shù)管理的信息系統(tǒng)集成,探索患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械、耗材和信息系統(tǒng)互通手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)手術(shù)清單的自動(dòng)核對(duì)和手術(shù)過(guò)程各醫(yī)療資源使用的自動(dòng)記錄,研究分布式數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的智能查詢(xún)技術(shù),實(shí)現(xiàn)不同環(huán)節(jié)、不同需求下醫(yī)療資源狀態(tài)的信息快速獲取技術(shù)。
2.3.4 開(kāi)發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源管理系統(tǒng)原型:以醫(yī)院手術(shù)室、庫(kù)房、消毒柜等為研究對(duì)象,安裝RFID讀寫(xiě)器,配置大型服務(wù)器,建設(shè)內(nèi)部局域網(wǎng),連通各RFID讀寫(xiě)器;為患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械、關(guān)鍵設(shè)備和手術(shù)包等配置長(zhǎng)距離非接觸式RFI D芯片;開(kāi)發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源管理系統(tǒng)原型,并完成測(cè)試。
系統(tǒng)通過(guò)融合目前最先進(jìn)的RFID(超低頻)技術(shù)、3G無(wú)線(xiàn)通訊技術(shù)、無(wú)線(xiàn)組網(wǎng)技術(shù)、影像處理技術(shù)、計(jì)算機(jī)處理技術(shù)、手機(jī)智能一卡通技術(shù)、自動(dòng)化控制技術(shù)以及智能糾錯(cuò)技術(shù)、醫(yī)生護(hù)士智能巡檢系統(tǒng),結(jié)合醫(yī)用凈化施工技術(shù),依托完善的網(wǎng)絡(luò)體系和架構(gòu),在過(guò)程醫(yī)療中基于智能傳感器即插即用的I E E E的1451工作組(IEEE1451)、標(biāo)準(zhǔn),以及IEEE802.15.4標(biāo)準(zhǔn),將不同類(lèi)別的傳感信息匯集,以R F I D技術(shù)為基礎(chǔ),采用M2M技術(shù)(即無(wú)線(xiàn)通信和信息技術(shù)的整合),結(jié)合G SM/GPR S/UMT S等遠(yuǎn)距離連接技術(shù),RFID和UWB等近距離連接技術(shù),WirelessHART 、Wifi、藍(lán)牙、Zigbee技術(shù)、XML和Corb a技術(shù),以及基于GP S、無(wú)線(xiàn)終端和網(wǎng)絡(luò)的位置服務(wù)等技術(shù),達(dá)到物物相聯(lián)、人物相聯(lián),通過(guò)雙向通信,實(shí)現(xiàn)對(duì)以醫(yī)生、病人、護(hù)士為主的人流,以及藥品、器械為主的物流的全程監(jiān)控、優(yōu)化,形成一個(gè)完善的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院手術(shù)室為核心的資源進(jìn)行優(yōu)化和管理,大大提高醫(yī)院的運(yùn)作水平和效率、效益。
作者:龔雪峰, 汪輝
作者單位:江蘇久信醫(yī)用凈化工程有限公司
大型醫(yī)院每天服務(wù)患者多達(dá)數(shù)千,每天消耗的醫(yī)療器械、物品更是成千上萬(wàn)。不同的患者的醫(yī)療服務(wù)流程各有差異,且需多個(gè)診療部門(mén)協(xié)同作業(yè)。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療物品和器械等流動(dòng)錯(cuò)綜復(fù)雜,對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)療管理系統(tǒng)提出了巨大挑戰(zhàn)。由于醫(yī)療服務(wù)管理缺乏強(qiáng)有力的工具支持,依靠人工管理導(dǎo)致有限的醫(yī)療資源利用率偏低,患者等候時(shí)間過(guò)長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)成本昂貴和質(zhì)量偏低等問(wèn)題。
1.1 醫(yī)療管理信息技術(shù)依然面臨存在的問(wèn)題分析
1.1.1 信息的輸入、輸出和處理使得醫(yī)療服務(wù)流程變得更加復(fù)雜,且增加了醫(yī)療服務(wù)成本;
1.1.2醫(yī)院內(nèi)物品和人員流動(dòng)的動(dòng)態(tài)性,使得手工處理信息工作負(fù)荷龐大,容易出錯(cuò)、難以保證醫(yī)療信息和實(shí)際醫(yī)療服務(wù)的一致性;
1.1.3無(wú)法實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械和物品的跟蹤、狀態(tài)監(jiān)控,無(wú)法支持醫(yī)療資源的優(yōu)化調(diào)度。
1.2RFID技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)建立的必要性
針對(duì)上述問(wèn)題,國(guó)內(nèi)外學(xué)者、專(zhuān)家紛紛開(kāi)展了醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的研究和應(yīng)用,并開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)院所為人員和醫(yī)療物品管理,有效降低醫(yī)療費(fèi)用,提高醫(yī)療服務(wù)水平和患者滿(mǎn)意度。美國(guó)、英國(guó)、瑞士和日本等醫(yī)院與各研究院校合作,開(kāi)發(fā)了基于RFID技術(shù)的醫(yī)療資源管理系統(tǒng)和醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度系統(tǒng),并已在醫(yī)院內(nèi)實(shí)施應(yīng)用。國(guó)內(nèi),目前也有科研院校開(kāi)始研發(fā)相應(yīng)的管理系統(tǒng),但還處于剛剛起步階段,沒(méi)有形成產(chǎn)業(yè)。由于,我國(guó)醫(yī)療體制與世界發(fā)達(dá)國(guó)家的差異顯著,因此,國(guó)外企業(yè)開(kāi)發(fā)的醫(yī)療資源管理系統(tǒng)難以適用于我國(guó)醫(yī)院的管理。而且,即使國(guó)外的發(fā)達(dá)國(guó)家也沒(méi)有涉及醫(yī)療手術(shù)管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。
2. RFID技術(shù)的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用系統(tǒng)項(xiàng)目研究的目的、意義
2.1 研究目的
我國(guó)手術(shù)醫(yī)療資源依靠人工經(jīng)驗(yàn),缺乏信息化技術(shù)的支持,致使有限的醫(yī)療資源利用率較低、醫(yī)療成本較高;而且手術(shù)醫(yī)療資源管理存在較大的安全隱患,一旦發(fā)生醫(yī)療事故將會(huì)危害患者的健康、給醫(yī)院造成重大的經(jīng)濟(jì)和名譽(yù)損失、甚至引發(fā)醫(yī)患矛盾等系列社會(huì)問(wèn)題。為此,江蘇久信醫(yī)用凈化工程有限公司通過(guò)十余年醫(yī)用凈化工程技術(shù)經(jīng)驗(yàn)及前期數(shù)字化手術(shù)室研發(fā)的成果,提出本課題,以期聯(lián)合醫(yī)院利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)研究、開(kāi)發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度管理系統(tǒng),從而實(shí)現(xiàn)手術(shù)醫(yī)療資源的全面、規(guī)范化管理,降低安全風(fēng)險(xiǎn);優(yōu)化手術(shù)醫(yī)療資源調(diào)度,提高利用率,降低手術(shù)醫(yī)療成本。
2.2 研究意義
手術(shù)是醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的主要內(nèi)容之一,它涉及的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械和耗材數(shù)量、種類(lèi)較多,但手術(shù)醫(yī)療資源緊張,醫(yī)療費(fèi)用昂貴,風(fēng)險(xiǎn)性高,因而備受醫(yī)院和患者關(guān)注。由于我國(guó)醫(yī)院的手術(shù)信息化管理研究和應(yīng)用起步較晚,目前的管理軟件沒(méi)有考慮各種手術(shù)過(guò)程中醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械和耗材等醫(yī)療資源同步可得、可用,手術(shù)過(guò)程中的醫(yī)療物品缺乏系統(tǒng)的管理,醫(yī)療資源的安全、有效性存在隱患,容易引發(fā)醫(yī)療事故;同時(shí),缺乏手術(shù)醫(yī)療資源的優(yōu)化調(diào)度,致使有限的手術(shù)醫(yī)療資源利用率偏低,醫(yī)療成本較高。系統(tǒng)的主要科學(xué)價(jià)值主要包括以下幾個(gè)方面:
(1)建立骨科和內(nèi)窺鏡等典型手術(shù)醫(yī)療資源電子清單。包括完成手術(shù)所需的醫(yī)療物品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員以及患者等,利用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)結(jié)構(gòu)化手術(shù)清單管理系統(tǒng);
(2)以手術(shù)室醫(yī)療資源利用率最高和患者等候手術(shù)時(shí)間最短為目標(biāo),建立手術(shù)室作業(yè)模型,開(kāi)發(fā)計(jì)算機(jī)智能優(yōu)化,優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室醫(yī)療資源,提高醫(yī)療資源利用率,降低醫(yī)療成本。
(3)探索將長(zhǎng)距離非接觸式RFID技術(shù)嵌入于手術(shù)室內(nèi)的關(guān)鍵醫(yī)療器械、物品、患者腕帶和醫(yī)護(hù)人員門(mén)卡,建立醫(yī)療設(shè)備、患者、醫(yī)護(hù)人員和信息系統(tǒng)互通的手術(shù)“物聯(lián)網(wǎng)”平臺(tái),實(shí)時(shí)獲取醫(yī)療資源的使用狀態(tài),建立手術(shù)醫(yī)療資源追溯系統(tǒng),為患者提供透明的、安全的手術(shù)醫(yī)療服務(wù);
(4)開(kāi)發(fā)手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療資源優(yōu)化調(diào)度管理系統(tǒng)原型機(jī)。
2.3 研究?jī)?nèi)容
2.3.1建立典型手術(shù)的醫(yī)療資源電子清單,利用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)結(jié)構(gòu)化手術(shù)清單管理系統(tǒng):研究各類(lèi)典型醫(yī)療手術(shù)所涉及的醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工等人力資源,醫(yī)療器械等設(shè)備資源,耗材等物料資源,利用統(tǒng)計(jì)方法計(jì)算各類(lèi)資源的平均消耗量和方差,并考慮醫(yī)療手術(shù)的不確定性和動(dòng)態(tài)變化性,建立典型醫(yī)療手術(shù)的電子清單;利用數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)開(kāi)發(fā)結(jié)構(gòu)化的手術(shù)電子清單管理系統(tǒng),以支持手術(shù)醫(yī)療耗材領(lǐng)取、醫(yī)療器械使用計(jì)劃制定、醫(yī)護(hù)人員排班和手術(shù)成本核算等管理功能。
2.3.2 建立手術(shù)室作業(yè)模型,開(kāi)發(fā)計(jì)算機(jī)智能優(yōu)化,優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室醫(yī)療資源:收集典型手術(shù)的歷史數(shù)據(jù),研究各項(xiàng)手術(shù)患者到達(dá)時(shí)間和數(shù)量隨季節(jié)、節(jié)假日以及作息時(shí)間等因素的變化規(guī)律,分析不同季節(jié)、節(jié)假日和作息時(shí)間對(duì)手術(shù)室醫(yī)療服務(wù)能力的需求變化。利用模糊集和粗糙集的數(shù)據(jù)挖掘方法,將檢查項(xiàng)目的手術(shù)室服務(wù)能力分為典型的幾種類(lèi)別,包括較大過(guò)剩,過(guò)剩,平衡,不足和較大不足。以患者等候手術(shù)時(shí)間最短和手術(shù)室利用率最高為目標(biāo),建立手術(shù)室作業(yè)模型;依據(jù)手術(shù)患者到達(dá)規(guī)律,確定“瓶頸”設(shè)備或資源,利用啟發(fā)式算法,以“瓶頸”資源利用率最大為目標(biāo),優(yōu)化調(diào)度手術(shù)室資源;然后,以患者等候手術(shù)時(shí)間最短為目標(biāo),在上述優(yōu)化基礎(chǔ)上,開(kāi)發(fā)計(jì)算機(jī)智能算法,優(yōu)化調(diào)整手術(shù)室醫(yī)療資源分配,從而在保證手術(shù)室醫(yī)療資源高效利用的前提下,縮短患者等候手術(shù)的時(shí)間,提高醫(yī)療服務(wù)水平。
2.3.3 探索利用RFID技術(shù)建立手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的關(guān)鍵技術(shù):利用RFID技術(shù)自動(dòng)探測(cè)、讀寫(xiě)技術(shù),研究RFID讀寫(xiě)的中間件、各RFID讀寫(xiě)器之間的網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建和手術(shù)管理的信息系統(tǒng)集成,探索患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械、耗材和信息系統(tǒng)互通手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)手術(shù)清單的自動(dòng)核對(duì)和手術(shù)過(guò)程各醫(yī)療資源使用的自動(dòng)記錄,研究分布式數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的智能查詢(xún)技術(shù),實(shí)現(xiàn)不同環(huán)節(jié)、不同需求下醫(yī)療資源狀態(tài)的信息快速獲取技術(shù)。
2.3.4 開(kāi)發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源管理系統(tǒng)原型:以醫(yī)院手術(shù)室、庫(kù)房、消毒柜等為研究對(duì)象,安裝RFID讀寫(xiě)器,配置大型服務(wù)器,建設(shè)內(nèi)部局域網(wǎng),連通各RFID讀寫(xiě)器;為患者、醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療器械、關(guān)鍵設(shè)備和手術(shù)包等配置長(zhǎng)距離非接觸式RFI D芯片;開(kāi)發(fā)手術(shù)醫(yī)療資源管理系統(tǒng)原型,并完成測(cè)試。
醫(yī)院手術(shù)室物聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)示意圖
系統(tǒng)通過(guò)融合目前最先進(jìn)的RFID(超低頻)技術(shù)、3G無(wú)線(xiàn)通訊技術(shù)、無(wú)線(xiàn)組網(wǎng)技術(shù)、影像處理技術(shù)、計(jì)算機(jī)處理技術(shù)、手機(jī)智能一卡通技術(shù)、自動(dòng)化控制技術(shù)以及智能糾錯(cuò)技術(shù)、醫(yī)生護(hù)士智能巡檢系統(tǒng),結(jié)合醫(yī)用凈化施工技術(shù),依托完善的網(wǎng)絡(luò)體系和架構(gòu),在過(guò)程醫(yī)療中基于智能傳感器即插即用的I E E E的1451工作組(IEEE1451)、標(biāo)準(zhǔn),以及IEEE802.15.4標(biāo)準(zhǔn),將不同類(lèi)別的傳感信息匯集,以R F I D技術(shù)為基礎(chǔ),采用M2M技術(shù)(即無(wú)線(xiàn)通信和信息技術(shù)的整合),結(jié)合G SM/GPR S/UMT S等遠(yuǎn)距離連接技術(shù),RFID和UWB等近距離連接技術(shù),WirelessHART 、Wifi、藍(lán)牙、Zigbee技術(shù)、XML和Corb a技術(shù),以及基于GP S、無(wú)線(xiàn)終端和網(wǎng)絡(luò)的位置服務(wù)等技術(shù),達(dá)到物物相聯(lián)、人物相聯(lián),通過(guò)雙向通信,實(shí)現(xiàn)對(duì)以醫(yī)生、病人、護(hù)士為主的人流,以及藥品、器械為主的物流的全程監(jiān)控、優(yōu)化,形成一個(gè)完善的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),對(duì)醫(yī)院手術(shù)室為核心的資源進(jìn)行優(yōu)化和管理,大大提高醫(yī)院的運(yùn)作水平和效率、效益。
作者:龔雪峰, 汪輝
作者單位:江蘇久信醫(yī)用凈化工程有限公司