湖北擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面 年底實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)一卡通

　　近日，我省今年醫(yī)改工作安排出爐，今年將圍繞加快健全全民醫(yī)保體系、完善基本藥物制度、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革等重點(diǎn)工作，進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題。

　　擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面

　　現(xiàn)狀：2012年，我省城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為240元。1月初，市民張女士因肺炎入院花費(fèi)4600元左右，報(bào)銷了2000元，比例約為43.4%。張女士說(shuō)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的報(bào)銷比例如果還能提高一些，那么對(duì)于像她這樣持有非農(nóng)業(yè)戶口、又沒(méi)有工作單位的居民來(lái)說(shuō)，看病的負(fù)擔(dān)便會(huì)再輕一些。

　　解讀：今年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保率要穩(wěn)定在96%以上，新農(nóng)合參合率穩(wěn)定在99%以上。較2012年，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再提高40元，達(dá)到每人每年280元。此外，城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別在70%以上和75%左右，新農(nóng)合則實(shí)際補(bǔ)償比例不低于58%。

　　異地就醫(yī)結(jié)算實(shí)現(xiàn)“一卡通”

　　現(xiàn)狀：恩施居民李女士退休后到武漢和兒子一起生活，上月，李女士突發(fā)急性闌尾炎入院，由于她是恩施職工醫(yī)保，不能在漢直接結(jié)算，幾乎所有的費(fèi)用都是自費(fèi)，她表示，“我們都在一個(gè)省，如果能異地結(jié)算，在兒子這住也會(huì)安心一些?！?

　　解讀：繼孝感等地異地就醫(yī)結(jié)算破冰后，我省部分地區(qū)實(shí)現(xiàn)了異地結(jié)算，但仍有大部分地區(qū)的居民期待這一政策早日實(shí)現(xiàn)。我省今年統(tǒng)一規(guī)劃醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化和信息系統(tǒng)建設(shè)，預(yù)計(jì)今年年底全省所有的統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算(即“一卡通”)。 在此基礎(chǔ)上，逐步建立跨省異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算機(jī)制。

　　延長(zhǎng)門(mén)診時(shí)間，開(kāi)展分時(shí)段診療

　　現(xiàn)狀：昨日上午5點(diǎn)半，市民王小姐已經(jīng)到某大醫(yī)院等待掛號(hào)，為了幫父親掛到一位知名專家的號(hào)，王小姐已經(jīng)排了三天隊(duì)。這次終于掛上了，但由于掛到的號(hào)靠后，王小姐陪著父親等了3個(gè)小時(shí)，而他們?cè)谄渌t(yī)院做的檢查醫(yī)生表示不認(rèn)可，需重新再做。

　　解讀：針對(duì)目前集中反映的掛號(hào)難、看病排隊(duì)時(shí)間長(zhǎng)等問(wèn)題，我省將推行以下措施：今年所有二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)現(xiàn)114預(yù)約掛號(hào)，延長(zhǎng)門(mén)診時(shí)間， 開(kāi)展錯(cuò)峰服務(wù)和分時(shí)段診療。 繼續(xù)推廣和完善農(nóng)村居民健康 “一卡通”，門(mén)診病歷 “一本通”，同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果 “一單通”，探索便民可行的診療付費(fèi)舉措, 繼續(xù)探索“先診療、 后付費(fèi)” 等就診模式。