河南計(jì)劃今年發(fā)放新社???000萬(wàn)張 2016年實(shí)現(xiàn)“一卡通”全覆蓋
省人力資源和社會(huì)保障廳昨日召開(kāi)新聞通氣會(huì),就去年河南省全民技能振興工程、創(chuàng)業(yè)就業(yè)、社會(huì)保障、勞動(dòng)維權(quán)和人才引進(jìn)等方面的開(kāi)展情況予以通報(bào)。去年河南省就業(yè)形基本穩(wěn)定,農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè),連續(xù)3年保持省內(nèi)就業(yè)人數(shù)超過(guò)省外轉(zhuǎn)移人數(shù)的良好勢(shì)頭。今年還在全省推行城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策,將取代目前各地普遍實(shí)行的城鎮(zhèn)居民大額補(bǔ)充保險(xiǎn)。
推行新社???016年“一卡通”全覆蓋
去年全省已發(fā)行使用新社???600萬(wàn)張。試點(diǎn)的新鄉(xiāng)、蘭考和長(zhǎng)垣,分別開(kāi)通運(yùn)行250萬(wàn)張、56萬(wàn)張、45萬(wàn)張。
今年河南省計(jì)劃累計(jì)發(fā)行使用新社???000萬(wàn)張。業(yè)務(wù)應(yīng)用方面開(kāi)通應(yīng)用目錄中70%的項(xiàng)目,基本實(shí)現(xiàn)就業(yè)和各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的普遍用卡,實(shí)現(xiàn)社保業(yè)務(wù)系統(tǒng)與銀行系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)和業(yè)務(wù)協(xié)同辦理。
今年全省6000萬(wàn)人有望享受到社會(huì)保障卡帶來(lái)的便利。2016年,河南省將實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障卡全省通用,社保、養(yǎng)老等105項(xiàng)業(yè)務(wù)將全部開(kāi)通。
大病保險(xiǎn)取代大額補(bǔ)充險(xiǎn)
起付標(biāo)準(zhǔn)
河南省今年1月1日起,全面推行城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)政策。醫(yī)療費(fèi)用越多,大病險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例越高。
參保人員一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)住院(含規(guī)定的門(mén)診慢性病)累計(jì)發(fā)生的合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線(xiàn)1.8萬(wàn)元以上部分,1.8萬(wàn)元~5萬(wàn)元(含5萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)50%,5萬(wàn)元~10萬(wàn)元(含10萬(wàn)元)報(bào)銷(xiāo)60%,10萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)70%。年度最高支付限額為30萬(wàn)元。
參保居民在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)住院(含多次住院),個(gè)人只負(fù)擔(dān)一次城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)起付線(xiàn),起付線(xiàn)以上合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用參加大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后當(dāng)次剩余費(fèi)用不再重復(fù)參與累計(jì)報(bào)銷(xiāo)。
河南省各地城鎮(zhèn)居民的報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例、報(bào)銷(xiāo)封頂線(xiàn)完全相同。
優(yōu)點(diǎn)
省人社廳醫(yī)療保險(xiǎn)處處長(zhǎng)王雪辰表示,相比大額補(bǔ)充險(xiǎn),大病險(xiǎn)優(yōu)勢(shì)更突出,將取代原來(lái)的大額補(bǔ)充險(xiǎn)。
●大病險(xiǎn)不用再繳費(fèi)大額補(bǔ)充保險(xiǎn)中,城鎮(zhèn)參保居民需要自己繳納數(shù)十元的保險(xiǎn)費(fèi)。
●“門(mén)檻”降低大額補(bǔ)充險(xiǎn)是在醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金最高支付限額(全省平均為8萬(wàn)元)以上部分才可進(jìn)入報(bào)銷(xiāo)范圍,若達(dá)此限額,個(gè)人合規(guī)自付醫(yī)療費(fèi)用在3.5萬(wàn)~4萬(wàn)元,遠(yuǎn)高于大病保險(xiǎn)的起付線(xiàn)1.8萬(wàn)元。
●待遇沒(méi)降低大額補(bǔ)充保險(xiǎn)的報(bào)銷(xiāo)比例約為60%,而大病險(xiǎn)實(shí)行分段按比例報(bào)銷(xiāo),在50%~70%之間浮動(dòng),醫(yī)療費(fèi)用越多,大病險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例越高。