醫(yī)療生態(tài)大盤點(diǎn)醫(yī)學(xué)影像專場（系列一）

　　一、動(dòng)脈網(wǎng)為什么要做醫(yī)學(xué)影像互聯(lián)網(wǎng)公司的報(bào)告呢?

　　在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域，常見的入口有醫(yī)生、醫(yī)院、患者。動(dòng)脈網(wǎng)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生是當(dāng)下甚至在未來很長一段時(shí)間內(nèi)的一個(gè)核心資源。而醫(yī)生的最佳入口，除了當(dāng)前常見的掛號(hào)、輕問診、患者隨訪、電子病歷、用藥查詢外，醫(yī)學(xué)影像其實(shí)是一個(gè)更核心的入口。

　　那么醫(yī)學(xué)影像的魅力到底在哪里?

　　它可以滿足醫(yī)生們的兩大需求：文獻(xiàn)存儲(chǔ)、交流分享。(為啥這么說呢，戳上面視頻吧!)

　　就拿Figure1來說，作為醫(yī)學(xué)圖片分享類工具的鼻祖。自2013年5月推出后，目前全球有超過15萬名醫(yī)療專業(yè)人士使用。分享內(nèi)容包括醫(yī)生個(gè)人診斷檔案、病例。平臺(tái)上已經(jīng)有一億張照片被瀏覽，每天有近400萬次醫(yī)學(xué)影像的瀏覽量。用戶遍布上千家醫(yī)院，各醫(yī)學(xué)院校中也有醫(yī)療和護(hù)理學(xué)生用戶。

　　所以說從0到1是理想主義，從1到n是現(xiàn)實(shí)主義。

　　二、國內(nèi)外醫(yī)學(xué)影像APP產(chǎn)品的差異

　　三、全方位剖析國內(nèi)外醫(yī)學(xué)影像市場的競爭格局

　　總體特征：傳統(tǒng)巨頭壟斷，但增速放緩;互聯(lián)網(wǎng)公司尚在萌芽中，日漸興盛。

　　老牌醫(yī)學(xué)設(shè)備公司占據(jù)了超過90%的份額，尤其是排在前三位的：西門子、通用電氣和飛利浦(GPS)。在國內(nèi)的數(shù)字醫(yī)療影像市場，跨國企業(yè)占據(jù)了75%以上的市場份額，德國西門子、通用和飛利浦三家在中高端市場的份額甚至超過80%。

　　互聯(lián)網(wǎng)風(fēng)口的誘惑力

　　其中個(gè)別的傳統(tǒng)Pacs廠商，有在某一細(xì)分領(lǐng)域深耕多年卻一直默默無聞的，比如華夏病例網(wǎng)，這個(gè)網(wǎng)站很像早期的丁香園，一直做純學(xué)術(shù)的交流平臺(tái)，匯集了大約90%的全國病理醫(yī)生，這一領(lǐng)域醫(yī)生因?yàn)楦鞣N原因本身也不多，約1萬左右。但現(xiàn)在，這家網(wǎng)站也開始考慮商業(yè)化了。

　　還有一家公司，之前偏安一隅，金融危機(jī)后開始走出舒適的地方，也開始布局互聯(lián)網(wǎng)的產(chǎn)品。

　　四、醫(yī)學(xué)影像類互聯(lián)網(wǎng)軟件緣何興起?

　　第一，需求方的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力

　　與美國相比，國內(nèi)的醫(yī)學(xué)影像服務(wù)本身就存在一系列痛點(diǎn)。

　　?中美兩國醫(yī)學(xué)影像服務(wù)差距

　　?醫(yī)生與患者痛點(diǎn)對(duì)比分析

　　第二，來自醫(yī)?？刭M(fèi)的壓力。

　　傳統(tǒng)模式下的醫(yī)學(xué)影像服務(wù)常常導(dǎo)致不必要的、重復(fù)的程序，當(dāng)一位病人從一個(gè)保健網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)診但他卻不能提供圖像的情況下，只能重新拍攝。

　　僅此一項(xiàng)，保健系統(tǒng)每年的花費(fèi)就高達(dá)300億美元。

　　第三，以患者為中心的醫(yī)療理念興起

　　以患者為中心的全新醫(yī)療服務(wù)理念，要求醫(yī)療資源圍繞患者進(jìn)行協(xié)同配合。以前患者就診做檢查無法獲得的醫(yī)學(xué)影像資料的情況，將在新一代的醫(yī)療服務(wù)理念中有所改善。影像數(shù)既能實(shí)現(xiàn)集中管理，又能滿足多方便利訪問查閱將是未來的趨勢。

　　另外，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的不斷延展;醫(yī)療數(shù)據(jù)價(jià)值挖掘的期望;新一代DIY醫(yī)療消費(fèi)觀;來自信息技術(shù)革新的外動(dòng)力等都是醫(yī)學(xué)影像類互聯(lián)網(wǎng)軟件興起的原因。(詳細(xì)解釋戳視頻喲)

　　五、代表創(chuàng)新趨勢的6大商業(yè)機(jī)會(huì)

　　1、云端PACS與傳統(tǒng)PACS優(yōu)劣比較

　　傳統(tǒng)PACS與云端PACS的優(yōu)劣，云端PACS最顯著的優(yōu)勢在于：便于協(xié)作、共享能力強(qiáng)、易訪問，同時(shí)具有一定的成本優(yōu)勢。

　　比如，在創(chuàng)傷轉(zhuǎn)移領(lǐng)域，對(duì)于一個(gè)情況危急的病人來說，他們需要在第一時(shí)間獲得恰當(dāng)?shù)木戎?。云技術(shù)支持下的影像共享為傷者贏得了時(shí)間。

　　2、以提高準(zhǔn)確率為目標(biāo)的遠(yuǎn)程影像診斷，國內(nèi)投資人最看好的領(lǐng)域。

　　這樣的需求下就產(chǎn)生了針對(duì)影像閱片提供的二次診斷服務(wù)，以提高疑難雜癥診斷準(zhǔn)確率為目標(biāo)。引進(jìn)海外醫(yī)療資源、或聯(lián)合北上廣等大型三甲醫(yī)院的影像科醫(yī)生來組建相應(yīng)的平臺(tái)。比如艾佩克、醫(yī)學(xué)影像醫(yī)生集團(tuán)等公司。

　　但這類公司目前存在兩大難題：

　　一是患者的原始影像圖片獲取途徑有難度;二是第二診斷給出的咨詢建議應(yīng)用于臨床有難度。咨詢建議嚴(yán)格意義上不代表診斷結(jié)果，其實(shí)際應(yīng)用價(jià)值在現(xiàn)階段不大，國家只允許部分試點(diǎn)醫(yī)院有遠(yuǎn)程醫(yī)療的資格，通過軟件平臺(tái)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程看片做診斷需等待政策允許。

　　3、以醫(yī)學(xué)生/醫(yī)生為用戶群的教學(xué)與臨床交流工具。

　　Figure1堪稱這一領(lǐng)域的鼻祖，不過，這家公司成立也只有2年多。目前共獲得570萬融資。值得注意的是，這類應(yīng)用需要特別注意保護(hù)患者隱私，而且，多數(shù)都只限于專業(yè)醫(yī)生、醫(yī)學(xué)生之間的交流，用戶需要注冊(cè)審核。

　　4、手機(jī)拍照成像結(jié)合智能算法支持自助診斷部分疾病，實(shí)現(xiàn)DIY早期篩查

　　2014年8月，華盛頓州大學(xué)研究人員開發(fā)了一款Bilicam 應(yīng)用，能檢測新生兒黃疸，先將一張色卡放在新生兒腹部，APP在拍照前能預(yù)先判斷光照和閃光燈情況，隨后拍照結(jié)果自動(dòng)上傳到云端，經(jīng)算法分析后立刻返回結(jié)果。

　　現(xiàn)在有一些前沿的面部識(shí)別技術(shù)，利用照片，結(jié)合先進(jìn)的算法，就能輔助醫(yī)生做臨床診斷。雖然這個(gè)應(yīng)用不能完全替代嚴(yán)格意義的診斷，但可以做疾病預(yù)防。

　　未來醫(yī)療影像技術(shù)發(fā)展趨勢預(yù)判：

　　未來醫(yī)療影像技術(shù)發(fā)展，必將更少依賴人工經(jīng)驗(yàn)判斷，通過先進(jìn)的計(jì)算機(jī)算法，超高效、精準(zhǔn)確地幫助醫(yī)生完成疾病診斷。

　　5、3D技術(shù)結(jié)合醫(yī)學(xué)影像有多種用途

　　在深圳，有一家叫艾科賽龍的公司，目前能夠利用3D技術(shù)來實(shí)現(xiàn)骨科手術(shù)導(dǎo)航版。(以關(guān)節(jié)置換手術(shù)為例，骨科醫(yī)生們就可以利用數(shù)據(jù)在根據(jù)病灶分布做出1:1的病灶模型的同時(shí)，利用3D快速成型技術(shù)實(shí)現(xiàn)個(gè)體化導(dǎo)航模板可以為關(guān)節(jié)置換帶來方便。采用3D打印技術(shù)建立手術(shù)模型分析和導(dǎo)航服務(wù)后，手術(shù)的手術(shù)時(shí)間也可大大縮短：原來一臺(tái)11小時(shí)的手術(shù)時(shí)間可以降低到5小時(shí)以內(nèi)。

　　6 、便攜醫(yī)學(xué)影像設(shè)備將首先在安全性好、對(duì)閱片專業(yè)度要求較低的領(lǐng)域

　　將一臺(tái)僅有iPhone大小的掃描儀舉在胸口，你便能看到生動(dòng)無比的人體內(nèi)部3D圖像。這是由企業(yè)家Jonathan Rothberg贊助研發(fā)的新型醫(yī)學(xué)成像設(shè)備。Rothberg宣稱，他融資了1億美元，以創(chuàng)造出這一“與聽診器一樣便宜”的創(chuàng)新產(chǎn)品，能使“醫(yī)生們的工作效率提升100倍”。根據(jù)專利文件中的描述，該技術(shù)依賴于一種新型的超聲波芯片，產(chǎn)品將是一臺(tái)小型的3D超聲波成像設(shè)備。

　　六、國內(nèi)投資人對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)影像公司預(yù)測

　　如圖所示，大部分國內(nèi)投資者還是對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)影像市場的前景持樂觀態(tài)度，這說明我們未來在互聯(lián)網(wǎng)影像領(lǐng)域一定可以大有作為。

　　最后，送所有的小伙伴們一句話，

　　應(yīng)永遠(yuǎn)銘記，我們旨在救人，不在求利。如果記住這一點(diǎn)，我們絕不會(huì)沒有利潤，記得越清楚，利潤越大?！绹酥扑巹?chuàng)始人 喬治·默克