安徽亳州譙城區(qū)320家醫(yī)院實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)報(bào)“一卡通”全履蓋
日前,安徽省亳州市譙城區(qū)320家公立和民辦醫(yī)院醫(yī)保定點(diǎn)即時(shí)結(jié)報(bào)全部開通“一卡通”,快捷便民服務(wù)實(shí)現(xiàn)了城區(qū)和農(nóng)村“全履蓋”,醫(yī)?;鸨O(jiān)管達(dá)到“雙保險(xiǎn)”,民生工程項(xiàng)目又深度惠民。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn))是安徽省實(shí)施的33項(xiàng)民生工程項(xiàng)目之一,直接關(guān)乎著群眾的切身利益。據(jù)統(tǒng)計(jì),亳州市譙城區(qū)2015年度合作醫(yī)療年門診報(bào)銷達(dá)到200多萬(wàn)人次、住院13萬(wàn)人次,基金支出5億多元,民生工程城鄉(xiāng)居民醫(yī)保項(xiàng)目的安全實(shí)施、規(guī)范運(yùn)行,給廣大的醫(yī)病患者帶來(lái)了實(shí)惠,已被社會(huì)和人民群眾認(rèn)可為實(shí)實(shí)在在的惠民工程。
針對(duì)龐大的診療人次、有效時(shí)間的限制,以及人民群眾需要更直接、快捷的便民服務(wù)等,職能監(jiān)管部門的便民服務(wù)改革也勢(shì)在必改。為此,該區(qū)加大職能監(jiān)管方式改革,不斷加強(qiáng)創(chuàng)新服務(wù)力度,又積極發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+”的智能作用,衛(wèi)生計(jì)生部門與商業(yè)銀行合作開發(fā)“一卡通”新平臺(tái),實(shí)現(xiàn)轄區(qū)參保居民無(wú)論在公立醫(yī)院治療,還是在民辦醫(yī)院住院,都能享受到“當(dāng)天就診、當(dāng)天報(bào)銷”的快捷服務(wù)目標(biāo)。由職能部門牽頭,多部門參與研發(fā),總結(jié)公立醫(yī)院已開通即時(shí)結(jié)報(bào)“一卡通”的基礎(chǔ)上,決定在全區(qū)320家城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開通“一卡通”,實(shí)現(xiàn)識(shí)別銀行卡、社保卡、身份證、居民健康卡等“多卡合一”功能。讓參保人員持本人身份證和銀行卡(社???、居民健康卡),就可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安心看病,安全刷卡繳費(fèi);出院時(shí)就可當(dāng)場(chǎng)辦理醫(yī)保報(bào)銷,其報(bào)銷費(fèi)用通過(guò)“一卡通”平臺(tái),即時(shí)打入患者的銀行卡(社保卡);辦理報(bào)銷時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者都不經(jīng)手現(xiàn)金,費(fèi)用結(jié)算精確到角分,費(fèi)用到賬有短信提醒,快捷便民服務(wù)實(shí)現(xiàn)城區(qū)和農(nóng)村“全履蓋”。
為確保即時(shí)結(jié)報(bào)“一卡通”的規(guī)范運(yùn)行、安全監(jiān)管、高效服務(wù),杜絕個(gè)別定點(diǎn)村衛(wèi)生室和民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用現(xiàn)金報(bào)銷便利搞“貓膩”,預(yù)防損害群眾利益手法隱蔽,缺少證據(jù)又難查的違規(guī)現(xiàn)象,在所有的醫(yī)?!皥?bào)銷窗口”安裝視頻聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控,“總調(diào)度”設(shè)在區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委設(shè)監(jiān)控中心,直接聯(lián)網(wǎng)監(jiān)控到市、區(qū)、鄉(xiāng)、村四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。即使出現(xiàn)“李鬼”變“李逵”冒名頂替,都會(huì)留下影像資料,也能做到有據(jù)可查,為保障患者醫(yī)保權(quán)益和基金安全加上了“雙保險(xiǎn)”。