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中山:診療“一卡通” 看病更輕松

作者:張翔宇
來源:大洋網(wǎng)—廣州日?qǐng)?bào)
日期:2016-09-30 10:55:59
摘要:醫(yī)療是群眾關(guān)心的焦點(diǎn)之一,為提供更好的醫(yī)療服務(wù),中山市將健康惠民工程列入今年的十件民生實(shí)事之一,包含家庭醫(yī)生式服務(wù)和信息惠民工程兩大部分,目前兩項(xiàng)工程都進(jìn)展順利,預(yù)計(jì)年底將啟用中山市診療“一卡通”。此外,中山市還積極推進(jìn)醫(yī)療改革,打破以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制,調(diào)整公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),從而進(jìn)一步降低患者的醫(yī)療費(fèi)用。中山市還提出了建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的目標(biāo),預(yù)計(jì)到2018年,中山市將建成衛(wèi)生強(qiáng)市。
關(guān)鍵詞:診療一卡通中山

  醫(yī)療是群眾關(guān)心的焦點(diǎn)之一,為提供更好的醫(yī)療服務(wù),中山市將健康惠民工程列入今年的十件民生實(shí)事之一,包含家庭醫(yī)生式服務(wù)和信息惠民工程兩大部分,目前兩項(xiàng)工程都進(jìn)展順利,預(yù)計(jì)年底將啟用中山市診療“一卡通”。此外,中山市還積極推進(jìn)醫(yī)療改革,打破以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制,調(diào)整公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),從而進(jìn)一步降低患者的醫(yī)療費(fèi)用。中山市還提出了建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的目標(biāo),預(yù)計(jì)到2018年,中山市將建成衛(wèi)生強(qiáng)市。

  24鎮(zhèn)區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)全覆蓋

  家庭式醫(yī)生服務(wù)是健康惠民工程中的一部分,衛(wèi)計(jì)局為此出臺(tái)了中山市家庭醫(yī)生式服務(wù)工作方案,分類指導(dǎo)各鎮(zhèn)區(qū)分節(jié)點(diǎn)推進(jìn)工作。同時(shí)與市人社局研究家庭醫(yī)生式服務(wù)費(fèi)用醫(yī)保支付辦法,作為開展此項(xiàng)工作的長效保障,現(xiàn)已擬了初稿,正在制定支付流程和方法。

  今年上半年共有12個(gè)鎮(zhèn)區(qū)新開展家庭醫(yī)生式服務(wù),加上原有開展的12個(gè)鎮(zhèn)區(qū),目前家庭醫(yī)生式服務(wù)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了全市24個(gè)鎮(zhèn)區(qū)全覆蓋。目前全市各鎮(zhèn)區(qū)均組建家庭醫(yī)生式服務(wù)工作團(tuán)隊(duì),完善工作機(jī)制,擴(kuò)大簽約服務(wù)面,上半年全市新開展家庭醫(yī)生式服務(wù)的12個(gè)鎮(zhèn)區(qū)簽約率達(dá)13%,原有開展的12個(gè)鎮(zhèn)區(qū)簽約率達(dá)37%,時(shí)間過半,任務(wù)也完成過半。

  今年3月底市衛(wèi)計(jì)局曾組織中山市家庭醫(yī)生式服務(wù)工作指導(dǎo)專家組,對(duì)各鎮(zhèn)區(qū)在籌備開展家庭醫(yī)生式服務(wù)工作中遇到的困難和問題,特別是在方案的制定、團(tuán)隊(duì)的運(yùn)作等方面進(jìn)行了交流指導(dǎo),用開展家庭醫(yī)生式服務(wù)好的工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

  據(jù)市衛(wèi)計(jì)局介紹,下一步的工作計(jì)劃包括大力引進(jìn)合資格的醫(yī)護(hù)人員。鼓勵(lì)各鎮(zhèn)區(qū)把全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生列為緊缺適用人才,補(bǔ)齊人才不足短板。同時(shí)開展培訓(xùn),完善信息系統(tǒng)。此外還要加強(qiáng)宣傳,提高公眾對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)認(rèn)識(shí),積極參與并接受家庭醫(yī)生式服務(wù)。

  診療“一卡通”年底將啟用

  健康惠民工程的另一項(xiàng)重要工作就是信息惠民工程。其目標(biāo)是,到今年年底,全市公立醫(yī)院統(tǒng)一接入?yún)^(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)診療信息互聯(lián)互通。據(jù)市衛(wèi)計(jì)局介紹,該工程目前進(jìn)展順利。

  2015年,便民就醫(yī)工程已實(shí)現(xiàn)市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市博愛醫(yī)院、小欖人民醫(yī)院4家三甲醫(yī)院檢驗(yàn)檢查結(jié)果和診療信息互聯(lián)互通。2016年上半年,對(duì)已經(jīng)接入平臺(tái)的4家三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)上傳質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)的跟蹤和改進(jìn)。今年將全市24家區(qū)鎮(zhèn)醫(yī)院分為三批次完成數(shù)據(jù)采集與信息互聯(lián)互通工作。預(yù)計(jì)到今年年底,中山市的公立醫(yī)院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將全部接入平臺(tái)。

  中山市將同步建立全市各級(jí)醫(yī)院統(tǒng)一的預(yù)約掛號(hào)號(hào)源,市民不僅能夠通過網(wǎng)站、手機(jī)移動(dòng)端應(yīng)用和電話等多種方式實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號(hào),而且還能通過預(yù)約掛號(hào)服務(wù)熱線體驗(yàn)到貼心的服務(wù)。此外,中山市診療“一卡通”工程于今年7月正式啟動(dòng)。市衛(wèi)計(jì)局?jǐn)M借助健康中山APP提供的虛擬卡功能實(shí)現(xiàn)多卡合一,按照“一卡通”工程的建設(shè)方案,該工程分為系統(tǒng)建設(shè)、試點(diǎn)醫(yī)院試運(yùn)行和該市推廣幾個(gè)階段。目前,坦洲醫(yī)院的“一卡通”和支付改造工作已完成,于今年9月正式上線。與此同時(shí),市衛(wèi)生計(jì)生局已與社保局確定了社??ê蜕矸葑C共享工作,下一步將盡快實(shí)現(xiàn)社??ǔ钟腥司驮\信息全市共享,屆時(shí)市民持卡可實(shí)名在全市所有公立醫(yī)院就醫(yī)、繳費(fèi),預(yù)計(jì)年底可以實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。

  公立醫(yī)院改革打破以藥補(bǔ)醫(yī)

  除了健康惠民工程之外,中山還積極推進(jìn)醫(yī)療改革,日前市衛(wèi)計(jì)局出臺(tái)了《中山市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革方案(征求意見稿)》公開征求意見,根據(jù)這一方案,市、鎮(zhèn)兩級(jí)28家公立醫(yī)院最快將從10月份開始,取消藥品加成,打破以藥補(bǔ)醫(yī)的機(jī)制。同時(shí)通過合理調(diào)整提升診療、手術(shù)、護(hù)理等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格給予補(bǔ)償,調(diào)整公立醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)。

  根據(jù)中山市衛(wèi)計(jì)局公布的數(shù)據(jù),以28家公立醫(yī)院2013~2015三年來的平均數(shù)據(jù)來測(cè)算,公立醫(yī)療主營收入中,主要體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的治療、手術(shù)、護(hù)理、診查和床位服務(wù)項(xiàng)目收入不到總收入的25%。而藥品、檢查、化檢和衛(wèi)生材料收入則超過總收入的70%。

  市衛(wèi)計(jì)局副局長伍中慶認(rèn)為,公立醫(yī)院醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)扭曲,醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上不能充分體現(xiàn),是目前大處方、大檢查的一個(gè)主要誘因,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格,改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)已迫在眉睫。

  市衛(wèi)計(jì)局對(duì)4月份全市各大醫(yī)院住院的542個(gè)病種進(jìn)行了分析測(cè)算,實(shí)施醫(yī)改新政后,145個(gè)病種的住院費(fèi)用升高,70個(gè)病種基本沒變化,327個(gè)病種住院費(fèi)用則降低。總體測(cè)算顯示,實(shí)施醫(yī)改新政后,門診的費(fèi)用將整體下調(diào)。

  力爭2018年建成衛(wèi)生強(qiáng)市

  今年5月,中山市提出了建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市的目標(biāo),為完成該目標(biāo),中山市擬定了《中山市建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)市“強(qiáng)基層補(bǔ)短板優(yōu)供給”三年行動(dòng)計(jì)劃(2016~2018)》(以下簡稱《行動(dòng)計(jì)劃》),計(jì)劃到2018年,中山將建成衛(wèi)生強(qiáng)市。

  《行動(dòng)計(jì)劃》圍繞這一目標(biāo),以“強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、優(yōu)供給”為原則,補(bǔ)強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的各項(xiàng)短板,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)均等化。

  針對(duì)鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)院這一短板,《行動(dòng)計(jì)劃》著力于提升鎮(zhèn)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力,推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,扶持社會(huì)力量辦醫(yī),增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給量,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)水平和質(zhì)量。加快衛(wèi)生信息化建設(shè),推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”等服務(wù),建立全民健康信息資源共享機(jī)制。完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系,加強(qiáng)人才隊(duì)伍和高水平醫(yī)院、學(xué)科建設(shè)。

  《行動(dòng)計(jì)劃》中提出,到2017年,火炬開發(fā)區(qū)、小欖鎮(zhèn)等12個(gè)鎮(zhèn)區(qū)達(dá)到衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)。到2018年,90%以上鎮(zhèn)區(qū)建成衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn),中山將以市為單位達(dá)到衛(wèi)生強(qiáng)市標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)基層管理運(yùn)行機(jī)制和服務(wù)能力協(xié)同發(fā)展。

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