廈門推行刷醫(yī)?？ó惖鼐驮\納入分級診療

　　未來福建省內(nèi)其他地方的患者也可用醫(yī)?？?，到廈門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病就診

　　1日，廈門市衛(wèi)計委副主任洪豐穎接聽市長專線時透露，目前廈門正在推行分級診療，今后各大醫(yī)院的普通門診量將逐步縮小，不久的將來，省內(nèi)其他地方的患者也可以到廈門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，用自己的醫(yī)?？床【驮\，也“加入”廈門的分級診療。

　　更多慢性病會被納入分級診療

　　洪豐穎介紹說，目前，廈門一年的門急診量達到2600萬人次，主要集中于各大醫(yī)院，醫(yī)護人員經(jīng)常加班加點、疲勞作戰(zhàn)，但患者就診時擠得苦不堪言。調(diào)查顯示，在三級醫(yī)院門診中，50%以上就診病人為慢性病患者，其中30%的患者病情穩(wěn)定，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)完全能夠完成對其疾病的常規(guī)治療和日常管理。因此把“醫(yī)院-社區(qū)”慢性病(糖尿病、高血壓病)一體化服務(wù)模式導入建立分級診療是廈門醫(yī)改的必然選擇。

　　目前，除了糖尿病、高血壓病外，各大醫(yī)院還將根據(jù)自己的特色拓展分級診療，比如第一醫(yī)院將腫瘤康復納入分級診療，中山醫(yī)院、第二醫(yī)院將把腦卒中納入慢性病管理，仙岳醫(yī)院將把精神病患者納入慢性病管理。今后更多的疾病會被納入分級診療。

　　同時，為了促進患者走進社區(qū)，各大醫(yī)院的專家將輪流下社區(qū)坐診、帶徒。而目前各個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)糖尿病、高血壓病的用藥基本與大醫(yī)院吻合，吻合度達到95%以上;各個大醫(yī)院的專家下社區(qū)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也將會配備相關(guān)用藥，讓患者可以在社區(qū)看病拿藥。洪豐穎說，對患者而言，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的掛號費、診療費、報銷比例等都比大醫(yī)院更優(yōu)惠，在社區(qū)看病不僅方便，還更便宜。

　　大醫(yī)院普通門診量將逐步縮小

　　目前，廈門的患者中除了本地居民外，還有很多外地來廈患者，在各大醫(yī)院，外地患者的門診就診比例占到40%左右，各大醫(yī)院的住院患者中外地患者甚至占到70%。目前，全省醫(yī)保在二級以上醫(yī)院實現(xiàn)了醫(yī)療信息系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)，因此省內(nèi)的外地患者在廈門大醫(yī)院看病可以刷醫(yī)?？▽崟r結(jié)算。不過，由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還未聯(lián)網(wǎng)，因此還無法看病報銷，外地患者在廈門就診便很少進入基層醫(yī)院。

　　洪豐穎說，廈門為推行分級診療，各大醫(yī)院的普通門診量將逐步縮小，但并不會取消大醫(yī)院普通門診，外地患者依然可以到各大醫(yī)院的門診就診看病。不過，福建省作為全國的醫(yī)改試點，今年全省的醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)將更加完善，醫(yī)療信息系統(tǒng)將延伸到社區(qū)醫(yī)院，屆時，省內(nèi)其他地方的患者也可以到廈門的社區(qū)醫(yī)院看病報銷，慢性病患者如果長期在廈，還可以納入分級診療。

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　　到定點藥店買藥 將可“家庭共濟”

　　7月起健康賬戶每月購藥額度提至300元

　　記者1日從廈門市人社局獲悉，7月起廈門將實行新的基本醫(yī)保健康賬戶使用辦法，健康賬戶資金劃入門檻降至3000元，定點藥店每月購藥額度提至300元，“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”賬戶在定點零售藥店也可共用。調(diào)整后，約有61萬參保職工受益(占參保職工人數(shù)的31.18%)。

　　新辦法將降低劃入健康賬戶資金的門檻，參保人員健康賬戶資金的劃入，由原來每社保年度結(jié)轉(zhuǎn)時個人醫(yī)療賬戶實際結(jié)余資金累計超過8000元的部分，調(diào)整為超過3000元的部分，即在社保年度結(jié)轉(zhuǎn)時個人醫(yī)療賬戶實際結(jié)余資金累計超過3000元的部分劃入健康賬戶。

　　同時，提高每月定點零售藥店購藥額度，參保人員在每社保年度內(nèi)，使用健康賬戶在本市基本醫(yī)療保險定點零售藥店購買藥品及消殺產(chǎn)品的累計金額，由原來每月不得超過200元提高到300元。

　　此外，“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”的健康賬戶資金在醫(yī)保定點零售藥店也能使用。參保職工可以為參加廈門職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的父母、子女、配偶等家庭成員建立“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”，為健康賬戶余額不足或無健康賬戶的家庭成員支付自付醫(yī)療費。之前，“家庭醫(yī)療共濟網(wǎng)”的健康賬戶資金只能在醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)使用，此次調(diào)整辦法擴大了健康賬戶的使用范圍。