江蘇將提升社??üδ?推進(jìn)跨省聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)
江蘇省十二屆人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議舉行聯(lián)組會(huì)議,對(duì)該省社會(huì)保險(xiǎn)基金管理和監(jiān)督情況進(jìn)行專題詢問。會(huì)上,10位委員代表與省人社廳、省衛(wèi)計(jì)委等5個(gè)部門負(fù)責(zé)人,就相關(guān)熱點(diǎn)民生問題展開“激烈交鋒”。
看病難、看病貴咋解決
建立分級(jí)診療,優(yōu)化醫(yī)保支付
如何緩解市民看病難、看病貴?對(duì)此,省衛(wèi)計(jì)委主任王詠紅表示,江蘇正在建立小病到社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)的分級(jí)診療模式,江蘇基層的診療人數(shù)目前占總診療人數(shù)的60%左右,已有86%新農(nóng)合醫(yī)保住院病人選擇在縣域內(nèi)治療。未來,江蘇還將通過一系列舉措推動(dòng)建立分級(jí)診療制度。其中包括:推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化,加大對(duì)基層醫(yī)生的培養(yǎng)、引進(jìn),每年培訓(xùn)1萬名基層人員。到2020年,為基層免費(fèi)培養(yǎng)1萬名醫(yī)學(xué)生,到2020年使得每個(gè)基層機(jī)構(gòu)都有3到5名的骨干人員。同時(shí),推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)個(gè)性化,80%的社區(qū)開展家庭醫(yī)生服務(wù)。
“近年來,江蘇患者醫(yī)藥費(fèi)用上浮明顯趨緩,且一直低于城鄉(xiāng)居民人均收入的增幅?!蓖踉伡t坦言,隨著高新技術(shù)進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)療費(fèi)用上漲是必然趨勢(shì),但是醫(yī)保資金是有限的,所以必須通過多種舉措控制醫(yī)療費(fèi)用的上漲。在這方面,江蘇已經(jīng)采取了一些舉措。一方面要做到合理檢查、合理用藥、合理治療。江蘇在全國(guó)率先提出了從今年7月1號(hào)開始,除兒童醫(yī)院外,該省所有的二級(jí)以上醫(yī)院全部停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。另一方面,要大力推行檢查結(jié)果互認(rèn),減少患者的重復(fù)檢查。此外,建立預(yù)約服務(wù)的制度,推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和日間手術(shù),這樣患者的費(fèi)用大大減少。此外,江蘇還在進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保的支付方式,從醫(yī)?;鹕霞訌?qiáng)控制。
異地就醫(yī)如何結(jié)算
推進(jìn)跨省聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),提升社??üδ?/strong>
江蘇人口老齡化率達(dá)21%,老年人退休后異地養(yǎng)老非常普遍,但都碰到一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題,即異地就醫(yī)醫(yī)療結(jié)算問題如何解決?“江蘇從2008年開始探索異地就醫(yī)便利化。”省人社廳廳長(zhǎng)譚穎介紹,去年發(fā)生的異地就醫(yī)一共227萬人次,其中跨省的異地就醫(yī)在88萬人次,省內(nèi)跨市的異地就醫(yī)57.8萬人次,市內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)的81.19萬人次。去年總的診療費(fèi)用大概50.3%是通過刷卡的。
據(jù)介紹,在解決異地就醫(yī)便利化的過程中,主要解決各個(gè)地區(qū)系統(tǒng)藥品名錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的統(tǒng)一。在刷卡就診方面,主要推廣該省統(tǒng)一社??ǖ膽?yīng)用,擴(kuò)大應(yīng)用范圍,另外異地就醫(yī)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)達(dá)到905家。不過目前還存在一些差異,還有19個(gè)地區(qū)沒有聯(lián)網(wǎng),不能直接刷卡。今后一方面將對(duì)該省社??üδ苓M(jìn)行改造,確保持卡人能夠在省內(nèi)外及時(shí)刷卡就醫(yī)。第二,擴(kuò)大異地就醫(yī)定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍。第三,要提高服務(wù)效率,縮短服務(wù)周期。下一步,“一卡通”也要簡(jiǎn)化流程,開展網(wǎng)上直接申報(bào),讓群眾異地就醫(yī)少跑腿?!拔覀儗⒎e極推進(jìn)跨省聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),對(duì)接國(guó)家平臺(tái),把具體改造的方案做好,爭(zhēng)取盡早實(shí)現(xiàn)跨省的異地就醫(yī)醫(yī)療結(jié)算?!?/p>
5000多億社?;鹑绾卧鲋?/strong>
將研究提出養(yǎng)老金投資運(yùn)營(yíng)方案
截至2015年年底,江蘇的社保基金結(jié)余是5227億元。有代表認(rèn)為,這龐大的資金保值增值存在問題,因?yàn)榇驺y行或買國(guó)債,收益率低于CPI,事實(shí)上在貶值縮水。近幾年廣東、山東各拿出1000億委托全國(guó)社?;鹄硎聲?huì)投資,每年取得8%左右的收益。那么江蘇的如何保值增值?
省財(cái)政廳副巡視員沈益峰回應(yīng)說,目前江蘇在保證各項(xiàng)待遇支出和確?;鸢踩那疤嵯拢扇×藚f(xié)議存款、招標(biāo)存款以及購買國(guó)債方式進(jìn)行投資運(yùn)營(yíng),其中2015年該省平均投資收益率3.2%,在符合國(guó)家規(guī)定投資方式中,江蘇的收益是偏高的。
至于未來社?;鹜顿Y打算,沈益峰表示,將盡快征求市縣的意見建議,綜合考慮養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支付能力等因素,研究提出江蘇基礎(chǔ)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營(yíng)方案,通過這種方式委托社?;饡?huì)進(jìn)行保險(xiǎn)基金的增值保值。